家有慢阻肺患者，你需要這張教育處方

慢性阻塞性肺疾病（簡稱慢阻肺）是一種可防、可治的慢性呼吸系統疾病。該病危害大，影響患者生活質量和勞動能力，嚴重者會因呼吸衰竭、肺心病而死亡。主要癥狀包括慢性咳嗽、咳痰、喘憋，可以只存在一個或同時存在多個癥狀，疾病早期可以沒有任何癥狀。致病因素主要包括吸煙（最重要的發病因素）、接觸職業粉塵和化學物質、大氣汙染、室內汙染、呼吸道感染等。

採取健康生活方式，積極治療，有助於身體康復、改善生活質量。

健康指導建議

健康生活方式

□立即戒煙，避免接觸二手煙。

□燒柴草、煤炭、木炭做飯時，注意通風，改善排煙設施。

□接觸煙霧、粉塵及刺激性氣體的職業應注意勞動防護，如戴口罩。

□霧霾天外出注意戴口罩。

□注意保暖，防止受涼，注意通風，避免呼吸道感染。

□合理飲食，少吃多餐，避免吃得過飽。少吃容易導致腹脹的食品。

□消瘦者注意補充蛋類、瘦肉等優質蛋白。

□如無禁忌（心功能衰竭、腎功能衰竭等），盡量保證水分攝入，不要等到口渴再喝水，水分不足會導致痰變黏稠不易咳出。

□可進行散步、慢跑等活動，但以不引起明顯的呼吸困難為基礎。

治療與康復

□遵醫囑堅持長期用藥，不可隨意停葯。維持長期治療有助於改善生活質量，減少慢阻肺急性加重次數，降低死亡風險。

□患者應每半年左右到醫院進行肺功能等檢查，了解病情進展。肺功能檢查對慢阻肺的診斷、嚴重度評價、疾病進展、預後及治療反應均有重要意義。

□平時可進行科學的呼吸運動，改善通氣功能。

①腹式呼吸：可採用臥位、坐位、立位練習，吸氣時腹部鼓起，呼氣時腹部內收，每次10~15分鐘，每日2~3次或更多（見下圖）。

②縮唇呼吸：閉口經鼻吸氣，縮唇做吹口哨樣緩慢呼氣4~6秒，使肺內氣體盡量呼出（見下圖）。

急症處理

□急性加重：短期內出現咳嗽、咳痰或喘憋癥狀加重時，減少活動，儘快聯繫醫生或到附近醫院就診，嚴重者儘快撥打急救電話。

□併發症：當出現呼吸困難加重或嘴唇發紫、腿腫、腹脹、食慾差、胸痛、頭暈、頭疼或昏迷等癥狀時，提示存在併發症，應儘快就診。

文： 華中科技大學同濟醫院腫瘤科副主任醫師 薑永生

審核：曹政

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