患1型糖尿病4年，長期打胰島素好不好？

糖友小聞14年查出1型糖尿病，當時空腹血糖值是33mmol/L，已經是嚴重的高血糖。如今應用胰島素治療已經4年了，現在用胰島素泵控制血糖，5月份檢查糖化值是6.3，目前血糖平穩。但是小聞一直很擔心，自己打胰島素，長此以往對身體是不是有害？

解釋下：胰島素是我們體內胰腺所分泌的一種蛋白質激素，是機體內唯一的一種降糖激素，是用來幫助機體從血液中吸收利用葡萄糖，從而獲得能量。

胰島素在體內是如何降糖的？

胰島素可增加葡萄糖的利用，能加速葡萄糖的無氧酵解和有氧氧化，促進肝甘糖和肌甘糖的合成和貯存，並能促進葡萄糖轉變為脂肪，控制甘糖分解和糖異生，因而能使血糖降低。胰島素抑製脂肪分解，使酮體生成減少，糾正酮症酸血症的各種癥狀。能促進蛋白質的合成，抑製蛋白質分解。

關於小聞的疑惑：長時間打胰島素好不好?

1型糖尿病由於糖友自身分泌胰島素缺乏，所以需要終身使用胰島素治療，而如果糖友在必須使用胰島素治療的情況下，拒絕使用胰島素往往會發生危及生命的併發症，比如：

糖尿病酮症酸中毒、嚴重感染、高度昏迷等急性併發症，還可以出現腦中風、心肌梗死、腎功能衰竭、失明、截肢等慢性併發症。所以這時的胰島素是救命的！其次再來說說長期使用胰島素的不良反應

（1）皮下結節

皮下注射胰島素數周至數年，局部或其他部位可出現皮下脂肪硬化萎縮，形成一個個大坑，可持續數月至數年之久。因此，糖友一定要規範操作，使用胰島素泵注射胰島素的糖友3~5天要換一個輸注位置。

（2）低血糖反應

這是胰島素最常見的不良反應。多發生在胰島素注射後作用最強的時候，常伴隨著這樣的情況：

注射胰島素後沒有及時進餐；因注射胰島素量過大所致；運動量過大；比較瘦的糖友，脂肪比較薄，把胰島素直接注射到了肌肉內，吸收過快。

低血糖早期表現為飢餓感、頭暈、乏力、出汗、心慌等，嚴重時出現煩躁不安、抽搐、甚至昏迷。普通胰島素為注射後2小時，多在白天發生。長效胰島素為注射後14小時，多在夜間發生。

對此糖友可以通過監測來調整。

所以長時間打胰島素好不好？一要根據糖友自身胰島素的分泌情況，比如1型糖友是必須應用胰島素的，關於胰島素的不良反應是完全可以規避的。

二要根據血糖情況去調整，比如2型糖友通過加大藥量或是食療不能很好的控制血糖，那麼胰島素也是一個選擇。