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BMJ又添新證:含糖飲料或與癌症風險增加有關

汝之「蜜糖」,吾之「砒霜」...越來越多的科學家在行動。

台灣時間7月11日發表在《英國醫學雜誌(BMJ)》上的一項研究報告稱,含糖飲料的攝入增加或與癌症風險增加之間存在關聯。

雖然需要謹慎解釋,但該研究結果增加了更多的證據,表明限制含糖飲料的消費,包括稅收和行銷限制,可能有助於減少癌症病例。

在過去的幾十年裡,含糖飲料的消費量在全世界範圍內都顯著增加,並且不可爭辯地與肥胖風險增加有關,而肥胖反過來又被認為是許多癌症的一個強風險因素。但在之前,關於含糖飲料和癌症風險的研究仍未充分。

因此,來自法國第十三大學的研究團隊開始評估含糖飲料(含糖飲料和100%果汁)、人工加糖飲料和整體癌症風險之間的關係,以及與乳腺癌、攝護腺癌和腸癌之間的關係。

他們的研究結果基於來自法國NutriNet-Santé隊列研究的101257名健康法國成年人(21%為男性,79%為女性)的數據,納入時間的平均年齡為42歲。

參與者至少完成了兩份24小時在線驗證的膳食記錄問卷,旨在測量3300種不同食品和飲料的日常攝入量。隨後,研究團隊進行了最長9年的跟蹤調查(2009-2018年)。

計算每日含糖飲料(含糖飲料和100%果汁)和人工加糖飲料的消費量,並通過醫療記錄驗證參與者報告的首例癌症病例,並將其與法國國家健康保險資料庫相關聯。

圖片來源:BMJ

一些眾所周知的癌症危險因素,如年齡、性別、教育程度、癌症家族史、吸煙狀況以及身體活動水準,都被考慮在內。

男性的平均每日含糖飲料攝入量高於女性(兩組分別為90.3毫升和74.6毫升)。在隨訪中,有2193例首次確診的癌症病例,其中包括693例乳腺癌、291例攝護腺癌和166例結腸直腸癌。他們的平均年齡為59歲。

圖片來源:BMJ

研究結果顯示,每天飲用100毫升含糖飲料,總體患癌症的風險增加18%,患乳腺癌的風險增加22%。當一組含糖飲料被分成果汁和其他含糖飲料時,兩種飲料的攝入都與整體患癌症的風險較高有關。沒有發現與攝護腺癌和結直腸癌的關聯,或許這兩種癌症的病例數有限。

相比之下,人工加糖飲料的攝入與患癌症的風險無關,但研究人員警告說,由於該樣本中含糖量相對較低,因此在解釋這一發現時需要謹慎。

對這些結果的可能解釋包括含糖飲料中所含的糖對內臟脂肪(儲存在肝臟和胰腺等重要器官周圍)、血糖水準和炎症標誌物的影響,所有這些都與癌症風險增加有關。

他們補充說,其他化合物,如一些蘇打水中的添加劑也可能發揮作用。

這是一項觀察性研究,因此無法確定原因,作者表示他們不能排除對一些飲料的錯誤分類,或保證每一個新癌症病例都能被發現。

儘管如此,該研究樣本很大,研究人員能針對廣泛的潛在影響因素進行調整。更重要的是,經過進一步的測試,結果基本上沒有變化,這表明這些發現經得起審查。

作者們總結說:「研究結果需要在其他大規模研究中複製。這些數據支持現有限制含糖飲料(包括100%果汁)消費的營養學建議,以及政策行動,例如針對含糖飲料的稅收和行銷限制,這可能有助於降低癌症發病率。」


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