B肝有那些癥狀？應該檢查那些項目？

常見癥狀有：感覺肝區不適、隱隱作痛、全身倦怠、乏力，食慾減退、感到噁心、厭油、腹瀉。病人有時會有低熱，嚴重的病人可能出現黃疸，這時應該及時到醫院就診，如果延誤治療，少數病人會發展成為重症肝炎，表現為肝功能損害急劇加重，直到衰竭。

同時伴有腎功能衰竭等多臟器功能損害，病人會出現持續加重的黃疸，少尿、無尿、腹水、意識模糊、譫妄、昏迷。 慢性B肝患病日久，會沿著「B肝-肝硬化-肝癌」的方向演變，這就是我們常說的「B肝三部曲」，所以患B肝後應採取治療措施，並定期檢查身體。

B肝的常規檢查及意義?

1、B肝五項(「兩對半」)：是診斷B肝感染的基本依據，HBsAg(+)提示感染了B肝病毒，但不提示病毒複製及傳染性;抗HBs(+)表示有保護性抗體，對B肝有免疫力，注射B肝疫苗及自然感染痊癒後都可產生抗HBs;HBeAg(+)是B肝病毒複製的指標，提示有傳染性;抗HBe(+)，一般情況下提示B肝病毒低複製或不複製，少數情況下結合DNA檢測明確是否存在病毒變異;抗HBc提示感染過B肝;抗HBc-IgM(+)提示病毒複製。

HBVDNA陽性提示病毒複製、有傳染性。目前DNA應該採用PCR定量檢測，靈敏度高但假陽性率也高，DNA一定要到大型、正規醫院檢測以避免誤差。

2、肝功能：轉氨酶尤其是ALT是肝細胞損傷的敏感標誌;血清總蛋白分白蛋白和球蛋白，白蛋白下降提示肝細胞損害，慢性肝炎、肝硬化時常出現白蛋白減少而球蛋白增加，A/G比例倒置。

3、超音波：肝臟影像學檢查，對慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和診斷作用。

以上結果應該由專業醫生綜合分析，不要盲目猜測。

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