甲亢的核保及簡單的病理分析

1.甲亢的癥狀及簡單病理分析

甲狀腺的主要功能就是分泌甲狀腺素，甲狀腺素可以給細胞代謝提速。

1.1組織器官亢奮

甲狀腺素如果想發揮作用必須擁有甲狀腺激素受體，比如大腦、腸胃、心臟等多數器官均有這類受體。甲亢就意味著甲狀腺激素會提高，激素提高對於有受體的器官來說意味著什麼？

A.腸胃

甲狀腺激素升高，腸道持續興奮工作，甲亢患者的消化能力強，容易餓、食量大。而另一方面甲亢患者的細胞代謝快，所以甲亢患者可能會日漸消瘦。

B.大腦

甲亢患者容易出現亢奮和易激動等情況，主要就是甲狀腺激素讓腦細胞工作效率提高、工作時間拉長的原因。

C.心臟

細胞代謝整體提高了，這意味著需要更多的養分，那麼心臟當然需要大量泵血，輸送養分了；另一方面，甲狀腺激素也會加速心臟泵血。這兩個都是鞭策心臟高強度工作的原因。

1.2大脖子

甲狀腺激素從哪來的？

腺垂體分泌一種促甲狀腺激素與甲狀腺裡的促甲狀腺激素受體結合分泌出甲狀腺激素。體內的甲狀腺激素含量就是通過促甲狀腺激素及其受體控制合成。

甲狀腺激素為什麼會升高？

人體的免疫系統紊亂製造出促甲狀腺激素受體抗體與促甲狀腺激素受體可以瘋狂合成大量甲狀腺激素。

而甲狀腺有甲狀腺濾泡組成，甲狀腺激素也是在濾泡裡合成。當甲狀腺激素不受控的增長到一定程度，濾泡就會越來越大，越來越多，從外觀上來看就是大脖子。

2.怎麼通過甲功檢查確診為甲亢

甲功七項依次為：

A促甲狀腺激素-TSH

B遊離三碘甲狀腺原氨酸-FT3

C遊離甲狀腺素-FT4

D三碘甲狀腺原氨酸-T3

E甲狀腺素-T4

F甲狀腺球蛋白抗體-TGAb

H甲狀腺過氧化物酶抗體-TPOAb

通過表格可以看出，正常情況下甲功五項基本可確診，但是橋本氏甲狀腺炎最好需要做甲功七項檢查。

3.甲亢的核保

如果有突眼、心慌等併發症，或診斷為毒性甲狀腺囊腫，或甲功不正常；

重疾可能會延期拒保；

壽險可能加費、標體或延期；

醫療險多半拒保；

甲功正常且無其他併發症；

重疾壽險，加費、標體或責任免除承保均有可能；

醫療險多半除外承保，治癒滿兩年可標體。