六味地黃丸、金匱腎氣丸可以同時使用嗎？附另7種地黃丸用法大全

有朋友留言並詢問："醫生給開了六味地黃丸，但是家裡有金匱腎氣丸，可以同時使用嗎？"

妙手醫生回答：不能同時使用。

簡單來說：

六味地黃丸

主要是滋補腎陰虛，

金匱腎氣丸

主要是溫補腎陽虛。

自測腎陽虛與腎陰虛

腎的本質可分為腎陰、和腎陽。腎陰和腎陽是相互依存、相互製約，維持人體平衡。當這種平衡被破壞時，腎陰、腎陽虛功能障礙或部分停滯會有病理變化。

腎陰虛：熱

是指腎陰虛和虛火紊亂。主要表現在口乾舌燥、潮熱、五心煩熱、盜汗、舌紅苔少、脈搏細數。上半身寒冷的感覺，下肢卻熱象。真正的腎陰虛比例極少不足5%。

腎陽虛：冷

是指腎陽虛和功能衰退。主要表現在畏寒和四肢冰冷、精神萎靡、長尿、舌淡苔白、生殖功能下降。一部分人士出現黑眼圈，特別是下眼皮，或者鼻子山根部位發青。

有沒有腎陰陽兩虛的情況？

有人發現自己不僅有陰虛的癥狀，同時還具備陽虛的癥狀，這就是所謂的「陰陽兩虛」了。

腎陽虛若未得到及時有效的調治，不斷發展，使腎陽虛損日久，腎陰無以化生，以致腎陰陽俱虛，並使腎中精氣也遭耗損，稱之為腎陽陰虛證，這種陽陰兩虛證系從腎陽虛證發展而來。

在腎陽虛證為主的同時，也見腰膝酸軟，潮熱，心煩不安等腎陰虛證的臨床現象。

今天妙手醫生給到大家總結了六味地黃丸、杞菊地黃丸、桂附地黃丸等8種地黃丸，補腎應該哪種用到底？

1六味地黃丸

適用於腎陰虛。

由六味地黃丸加黃柏、知母而成，加強了滋腎陰清相火的作用，傳統應用於陰虛火旺，潮熱盜汗，口乾咽痛，耳鳴遺精，小便短赤等情況。

近幾年來經中醫辨證後靈活使用，對慢性咽炎、急性尿路感染等幾種疾病也有很好的效果。

另外，六味地黃丸對於鬆動的牙齒、足跟痛、尿淋，也有很好的效果。雖然它的應用範圍很廣，但是畏寒和冷卻的重量比較濕，

體質較弱的人不宜使用，否則會加重病情。

2金匱腎氣丸

溫補腎陽，化氣行水。

適合有腰痛腳軟、小腹拘急、畏寒肢冷、小便不利、尿頻、水腫等癥狀的腎陽不足證患者。

六味地黃丸：熟地黃、酒萸肉、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉

金匱腎氣丸：乾地黃、山藥、酒茱萸、茯苓、牡丹皮、澤瀉、桂枝、附子（炮）

對比上面兩方可以看出金匱腎氣丸是在六味地黃丸的方劑基礎上添加了桂枝和附子兩味而成。

3知柏地黃丸

適用於腎陰虛。

它由六味地黃丸加黃柏、知母組成，加強了滋腎陰清相火的作用，傳統應用於陰虛火旺，潮熱盜汗，口乾咽痛，耳鳴遺精，小便短赤等情況。

近幾年來經中醫辨證後靈活使用，對慢性咽炎、急性尿路感染等幾種疾病也有較好的效果。

4杞菊地黃丸

適用於腎陰虛。

由六味地黃丸加枸杞、菊花而成。枸杞甘平之潤，補腎益精，養肝明目；菊花清利頭目，宣散肝經之熱，平肝明目。

對肝腎陰虛同時伴有明顯的頭暈、視物昏花等頭、眼部疾病，尤為有效。

5歸芍地黃丸

適用於腎陰虛。

把當歸和白芍加入六味地黃丸，就組成了這味葯，主要用於肝腎虛弱導致的陰虛貧血、頭暈目眩、耳聾耳鳴、咽喉乾燥、身體濕熱等。

婦女經期失血過多會傷陰，該葯能有針對性地治療婦女腎虛而引起的崩漏、頭暈、乏力、腰腿酸疼、耳鳴等。

6麥味地黃丸

適用於肺腎陰虛。

由六味地黃丸加麥冬、五味子組成，增強了六味地黃丸養陰生津的效果。

適用於肺腎陰虛等症，對久咳陰傷或消耗性疾病所致的咽乾、口渴、咳喘、痰中帶血等，也有不錯的效果。

現代研究稱，其還可以用於慢性阻塞性肺病合併肺心病。

7桂附地黃丸

適用於腎陽虛。

在六味地黃丸的處方上加了肉桂、炮附子兩味葯。主要用於腎陽虛、腎陽不足、小便不利、痰飲喘咳、腰膝酸冷、肢體浮腫、消渴；又用於小腹拘急，腰腿酸軟，下半身常有冷感而屬於腎虛陽微者。

其實，地黃丸系列以六味地黃丸為代表，其他幾味葯均由六味地黃丸加減而來，功效主治各有側重，具體用藥需要在醫師指導下使用。

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