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長了口腔潰瘍該怎麼辦?

潰瘍是指皮膚或黏膜表面組織的局限性缺損、潰爛,口腔潰瘍是指發生在口腔裡的潰瘍。口腔潰瘍是一種癥狀,引起口腔潰瘍的常見疾病包括複發性阿弗他潰瘍(也稱為複發性口腔潰瘍)、創傷性潰瘍、放射性口炎、皰疹、癌性潰瘍、結核性潰瘍等。

怎麼判斷我長的是哪一種口腔潰瘍呢?

1、複發性阿弗他潰瘍

臨床表現為反覆發作的圓形或者橢圓形潰瘍,其特點是「黃、紅、凹、痛」(病損區覆蓋有黃色假膜,周邊有紅暈,中央凹陷,明顯的灼痛),具有周期性,複發性,自限性(持續一段時間後會自行好轉);會妨礙飲食及語言,影響患者生活品質;主要的病因有免疫因素、遺傳因素、系統性疾病、感染和環境因素。阿弗他潰瘍根據輕重可分為輕型阿弗他潰瘍、重型阿弗他潰瘍以及皰疹樣阿弗他潰瘍。其中重型阿弗他潰瘍的潰瘍大而深,似「彈坑」,持續時間長,癒合後容易留下瘢痕。

2、創傷性潰瘍

主要是由物理性、機械性或者冷熱刺激引起的病因明確的粘膜疾病。其中最常見的是自傷性潰瘍,主要是下意識的咬唇、咬頰或用筆尖、竹筷等尖銳物損傷到口腔等造成的;非自傷性潰瘍主要是由於口腔內有尖銳物體造成的,包括殘根,殘冠,尖銳的牙槽骨邊緣脊,牙尖以及堅硬的食物或者製作不當的義齒等。冷熱刺激性潰瘍主要由飲料、開水、食物等過熱或者過冷引起的潰瘍。

3、癌性潰瘍

形態不規則,邊緣隆起呈凹凸不平狀,與周圍組織分界不清,潰瘍面的基底部不平整,呈顆粒狀,觸之硬韌,數月甚至一年多都不癒合或逐漸擴大,常規消炎防腐類藥物治療效果不明顯,患者可能出現發熱、頸部淋巴結腫大、食欲不振、消瘦、貧血、乏力等表現。

4、結核性潰瘍

形態不規則,呈鼠噬狀,基底暗紅色桑套樣肉芽組織增生,潰瘍經久不愈,伴有肺結核的體征和癥狀。

5、皰疹引起的潰瘍

有成簇的小水皰出現,皰破後會融合成較大的糜爛面或不規則的潰瘍。複發與誘因有明確關係,複發前常伴有咽喉痛、乏力等前驅癥狀,發病期間多伴有明顯全身不適。

6、放射性口炎

這類患者除了潰瘍,往往還有口腔乾燥,味覺異常,根據其接受過大劑量放射的病史即可診斷。

我長了口腔潰瘍應該怎麼辦呢?

處理口腔潰瘍以消除病因、增強體質、對症治療為主,根據口腔潰瘍的病因不同,具體的處理方法又有較大差異。

1、複發性阿弗他潰瘍

這是最常見的口腔潰瘍,也是危害最小的,治療原則是減少複發次數、延長複發間隙期、減輕疼痛、促進癒合。輕型阿弗他潰瘍可採用局部治療,利用軟膏、凝膠、含片或者膜劑治療即可。如果效果不佳可採用曲安奈德混懸液或者醋酸潑尼松混懸液與等量的2%利多卡因進行封閉治療,每周1-2次。重型阿弗他潰瘍除了上述局部治療外,還應該採用全身治療,可全身給予腎上腺皮質激素或者免疫增強劑,亦可結合中藥製劑,注意,重型阿弗他潰瘍的治療需要在醫院進行。

2、創傷性潰瘍

儘快去除刺激因素,其次可局部塗布冰硼散、敷皮質散等,同時採用氯已定漱口水等進行漱口可促進癒合。如果潰瘍長期不癒合,並且潰瘍深而大,則應該進行活檢,以排除癌變。

3、癌性潰瘍

如果口腔潰瘍經久不愈,大而深,邊緣不整齊,觸之底部較硬,此時應該及時到醫院就診,根據情況進行活檢判斷是否癌變,必要時需進行手術治療。

4、結核性潰瘍

如果口腔潰瘍經久不癒合、並且伴有肺結核的相關肺部癥狀或者其他癥狀導致身體嚴重不適,此時應該儘快前往綜合性醫院檢查,如果診斷為肺結核,則進行常規肺結核疾病治療即可。

5、皰疹引起的潰瘍

通常結合阿昔洛韋、伐昔洛韋、更昔洛韋或利巴韋林的全身抗病毒治療以及局部的軟膏、散劑、含片治療即可。

通過以上的了解,我們對口腔潰瘍有了更多的認識,要想對它說不,我們必須要有健康的生活方式,合理的作息,加強鍛煉,增強體質。如果你出現了口腔潰瘍,不要驚慌,普通的潰瘍只是提示你,你的身體累了,你的抵抗力低了,你需要改變現在的生活習慣,需要更多的休息而已。但是,如果口腔潰瘍經久不愈,越來越嚴重,則需要及時去醫院檢查。


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