趁肌酐還沒有升高，腎友先擺平這3件事，能斬斷尿毒症之路

腎病按肌酐分期可以分為4期：

腎功能代償期，肌酐在133μmol/L-177μmol/L之間；

腎功能失代償期，肌酐在186μmol/L-442μmol/L之間；

腎衰竭期，肌酐在443μmol/L-707μmol/L之間；

尿毒症期，肌酐一般都超過707μmol/L就可以確診腎衰竭終末期。

血肌酐是反應腎功能及判斷病情的重要指標，同時也會影響腎功能進展。因此控制肌酐升高是腎病治療過程中較重要的一環。

按肌酐來看腎功能，前兩期是腎友是否會發展到尿毒症的轉折點，如果能抓住這兩次機會，腎功能一直保持在腎衰竭期之前，就可以避免尿毒症。

很多腎友都沒弄明白，因此白白浪費了治療時間，耽誤了治療的最佳時機。

那要保持腎功能穩定，斬斷尿毒症之路，肌酐尚未升高前該怎麼做？

阻止剩餘腎臟細胞的「死亡」

腎功能之所以越來越差，就是腎臟內逐漸出現了纖維化、硬化的情況，腎臟細胞加劇「死亡」。要阻止病情進一步惡化，就先要從根本上保護好剩餘腎細胞。

一是要預防感染，急性和慢性感染都會加速腎臟炎症反應，產生大量毒素損害細胞。防感染腎友要提高免疫力，注意日常衛生，定期進行免疫力相關檢查。二減輕腎臟缺血缺氧的情況，給細胞恢復提供良好空間。可以選擇用中藥治療，先疏通腎臟血管，緩解腎動脈高壓狀態，延緩腎功能的惡化。

控制蛋白尿在1g以下

蛋白尿是伴隨在整個腎病發展過程的，比肌酐更靈敏。重要的一點是它會加速腎衰竭。避免蛋白尿持續危害腎功能，通常要求把蛋白尿控制在1g以下。

降低蛋白尿方法主要是藥物治療+飲食管理，效果會更明顯。肌酐在265μmol/L以下的腎友，在藥物方面首選的是普利類或沙坦類降壓藥，配合激素的治療，同時起到降蛋白、護腎的作用。多數腎友都可以選擇激素+免疫抑製劑的療法，堅持治療蛋白尿水準也會較穩定。對於一些對激素敏感的腎友，可以選擇激素和中藥搭配的治療，中藥相對溫和，副作用小，能輔助降蛋白。

飲食管理方面之前說過很多，重要的就一點：優質低蛋白飲食！

控制高血壓在130/80以下

對於腎病治療，高血壓無異於「雪上加霜」，既會加重水鈉瀦留的情況，還會加重腎小球內壓升高，加劇腎臟組織的壞死，因此改善高血壓對控腎功能，降肌酐是非常關鍵。

降血壓治療，要做好用藥、飲食、複查等各方面，除此之外，保持樂觀的心態，愛惜自己的身體，戒除熬夜、抽煙、酗酒、久坐不動、飲食無節製等損壞腎功的行為。