常年每天一粒吃奧美拉唑，有副作用嗎？

奧美拉唑是被稱為質子泵抑製劑（PPI）這類抑酸葯中最早使用的品種。

質子泵抑製劑由於可以與胃壁細胞H-K ATP酶不可逆性結合從而抑製胃酸的分泌，抑酸作用強大而持久，因而對十二指腸潰瘍、胃酸返流引起的「燒心」有良好的療效。

因此，有胃病的人都很「喜歡」服用PPI。特別是胃酸返流，由於難以根除，很多人往往常年依靠服用PPI來減輕癥狀。

其中，奧美拉唑，由於便宜而易得，是最常被長期服用的品種。

長期服用奧美拉唑有沒有可能造成健康危害呢？

答案是：有很大可能。

奧美拉唑等常用胃藥與腎臟損害相關

2017年2月份，華盛頓大學醫學院的科學家在一項研究中報告，對美國退伍軍人事務部資料庫中使用奧美拉唑等PPI治療燒心的125596名患者，與使用另一類被稱為H2受體阻滯劑抑酸葯（就是更老的像西咪替丁、雷尼替丁等抑製胃酸的葯）18436名患者腎功能進行了對比分析。

結果發現，在五年的隨訪中，服用PPI的患者超過一半出現了腎功能下降。這意味著在患者長期服用PPI過程中不知不覺地逐漸發展為慢性腎損傷，包括發展為終末期腎病——腎衰竭。

而服用H2受體阻滯劑的患者僅有7.67％發展成慢性腎臟疾病，其中1.27％發展為終末期腎病。

已知，H2受體阻滯劑並不會造成腎臟損害，只是抑酸效果遠遜於PPI。這項研究中，H2受體阻滯劑組的確很少有人出現腎損害。而PPI組卻超過半數出現了慢性腎臟損害。

顯示，長期服用包括奧美拉唑在內的PPI與慢性腎臟損害高度相關。

長期服用奧美拉唑等胃藥增加死亡風險

2017年7月，還是華盛頓大學醫學院的同一個研究小組，通過對美國退伍軍人事務部資料庫的深入分析發現，長期服用奧美拉唑等PPI還與死亡風險增加相關。

研究人員從數以百萬計的退伍軍人的醫療記錄中篩選出在2006年10月至2008年9月期間服用PPI治療的275933人，以及同期使用H2阻滯劑治療的73355人，對他們隨後5年間的死亡率進行觀察。

結果，與H2阻斷劑組相比，PPI組總的死亡風險增加了25％。研究人員估算，如果換算成連續一年服用PPI，那麼每500人中就會造成1人不必要的死亡。

由於PPI是非處方葯，而人群中自認為有胃病的人很多，其中很大部分人實際上並沒有服用PPI的醫學指征，卻私自濫用。研究人員還估算，與服用H2阻滯劑的人相比，濫用PPIs的人死亡風險增加24％。

研究還發現，服用藥物時間越長死亡風險增加越大越高。比如，僅服用30天，PPI和H2阻斷劑組的死亡風險沒有顯著性差異；但在服用藥物一至兩年的患者中，PPI用戶的死亡風險比H2阻斷劑使用者高出近50％。

綜上，長期服用奧美拉唑等質子泵抑製劑，可以增加慢性腎臟損害和死亡風險。

嚴格遵醫囑服用奧美拉唑等質子泵抑製劑，切勿長期濫用

實質上，絕大多數處方中涉及PPI的治療方案是短期使用，通常的療程是2~8周。

但是，如上所述，很多人並沒有嚴格遵循醫囑，而是自我診斷，自行購葯服用。因此這類葯是濫用最為嚴重的藥物之一，很多人長期服用達數月甚至數年之久。

豈不知，這種私自濫用正在不知不覺中侵蝕著自己的健康。