爺孫倆的中醫故事（7）– 荊芥篇

荊芥篇

產後血暈第一要葯——荊芥

不同情況下的傷風感冒，需要用到不同的風葯，比如冬月用麻黃，夏月用香薷。

不同的人也會用到不同的風葯，好比如說，剛生完小孩的產婦，如果不小心招風受涼，引起頭暈發熱該怎麼辦呢？

這時可不是一般的風葯能夠解除，必須要找一味能引葯入血分，可以祛血中之風的葯，那就是我們接下來要看的血中風葯首荊芥。

有個產婦，生完娃子後，才十多天，就覺得坐月子呆在臥室裡太無聊了，於是想到外面走走。家裡的老人跟他說，產後體虛要注意避風冷，把帽子也戴上。誰知這產婦卻說，都什麼年頭了，那些都是舊封建留下來的傳統。在一般醫院裡生完小孩沒多久就可以上班工作，於是這產婦便不以為意。

趁著清晨比較清涼，便到外面踏青散步，剛開始很開心，可被涼風吹久了，總覺得有點不是滋味，頭開始有點暈。甚至身上隱隱感到，陣陣發熱，馬上回到家裡來，不過已經慢了。

她不知道產後血海不足，百脈空虛，最容易傷風受冷。即使家裡窗戶要開，也不能開得太大，特別是對於體虛之人，更要嚴格地遵守坐月子的規矩，安安心心地養好身體。

就像蠶繭一樣，為什麼要有一個保護繭殼在那裡，你太早把它剪開來，不讓它在裡面好好休養一陣子，等它要破繭而出產卵時，必定會大受影響。因為過早著了風傷了冷，生長髮育就會大受損害。

這可怎麼辦，既然不能出門看醫生，那就只好把醫生請到家裡來。小指月跟爺爺到時，發現產婦已經臥病在床，頭暈發熱，非常難受。

小指月一摸，脈浮。重按，一派虧虛，這該怎麼辦？

用發散的風葯，就會拔腎氣，讓虛者更虛；用補益的藥物，身體有風邪，還外感發熱，根本補不進去。這時老先生說，女科裡頭有個血中氣葯，此物善於入血能夠把風氣拔出體外，是善於理血中風邪的風葯。傅青主在他《傅青主女科》書中，最善於用此葯，治療女人血中風邪瘀滯，你說這是什麼葯呢？

小指月立馬反應過來說，難道是荊芥？老先生點點頭說，是荊芥。

荊芥分為荊芥跟荊芥穗，荊芥穗發汗之力更大於荊芥，而且能直達下焦，把婦人傷血過後招引的風氣拔出來。

小指月又說，怕不怕風葯動血呢？老先生說，有是證用是葯。本身婦人產後血虛，可以在煎湯時沖化點紅糖進去，祛風養血兩相宜。這樣發散風邪不傷氣，深入血分又不耗陰，治療產後血暈發熱最妙。

果然這產婦剛吃完葯後，本來頭暈發熱的，馬上腦中一下子清醒過來，身上微微出點汗，但又沒有濕透衣服，很是舒服。還不用服用第二劑，本來臥病在床的，就可以起來了，這時老先生說，坐月子要謹慎，防風第一。

這產婦羞愧地低下頭，她知道自己的偏執最後帶來了麻煩。所以馬上聽從家裡人說的，產後要少碰水，少吹風，要好好靜養，少看電視，少玩手機。

回到竹籬茅舍，老先生翻出了《本草思辨錄》，指出那句話，小指月才恍然大悟，心想爺爺太厲害了，每用一次葯都有古籍依據，都是出自古人的經驗，看來我還是要多讀古書，原來用荊芥治療產後血暈發熱，古人已經反覆驗證過了。

隨後小指月把《本草思辨錄》上這句話抄錄在小筆電上：「荊芥散血中之風，為產後血暈第一要葯。」

治蕁麻疹的金剛鑽

蕁麻疹怎麼辦？周身肌表上下有風團，抓哪哪癢，一癢就能抓出一片紅疹子來，嚴重的癢到煩躁失眠睡不著，非常難受。

竹籬茅舍裡頭就有一個小夥子，蕁麻疹已經有三年多了。起因是吃了一次海鮮，發得太嚴重，搞得幾年都睡不著覺，瘙癢難耐。老爺爺叫他脫下衣服來，小指月一看，從胸到手臂到後背，甚至到腿上，出來的紅疹，堆成一片一片，像一朵一朵血紅的雲一樣。這小夥子都不敢往臉上抓，再抓下去，整個臉看起來都要毀了，因為臉上都有兩條抓痕。

小夥子皺著眉頭說，大夫，我怎麼想哪裡，哪裡就癢呢，哪裡癢就想抓哪裡，不抓都不行，一抓就是一條一條的血痕。

老先生便問小指月說，這是什麼邪氣在作怪呢？小指月想都沒想就回答說，風邪！

老先生又問，為什麼呢？小指月說，「風者，善行而數變」，就像打開一個窗戶，風無孔不入，想鑽哪就鑽哪。

老爺爺又問，像這種急慢性的風團，皮膚為什麼會瘙癢呢？這個小指月就有點回答不上來了。

爺爺便接著說，癢為泄風，你看去瘙一下，氣血疏通，他就舒服，說明血氣不太流暢。你想想有什麼最快的辦法，讓他局部肌表血氣流暢，風邪得到疏泄瘙癢熄滅呢？

小指月想來想去，都是最起碼要開湯藥服用後看效果。這時老爺爺說，你去把那罐子裡前幾天打的荊芥穗粉末拿下來。

老先生隨後把粉末舀出一杓，把它敷在手臂上瘙癢的地方，幫他用手掌來回反覆地搓，就像搓洗衣服一樣，皮膚很快就覺得有點爍熱，但隨後這小夥子反而覺得有些清涼舒適。

然後老先生叫小夥子依樣畫葫蘆，搞些藥粉子，在另外一邊的手搓起來，搓到發熱為止。然後又叫小指月幫這小夥子在背部搓上藥粉子，因為背部小夥子自己搓不到。這樣周身上下瘙癢的地方，都搓了好幾次藥粉子，搓到發熱，熱過後，皮膚表面就變得清涼乾爽，非常舒適。本來邊看病手都像猴子一樣停不下來，忍不住抓耳搔腮，想不到一搓完這些藥粉子，渾身舒適，瘙癢立止，前後完全是兩個人。真是癢的時候坐立不安，癢一止後，氣定神閑。

老爺子問，小夥子怎麼樣啊？小夥子開心地說，老先生用的真是神葯啊！我癢到睡不著，怎麼現在一點都不癢了，這太神奇了。

小指月看了也哈哈大笑，說，爺爺想不到你還有這招，今天我又學到一招了。

原來荊芥穗，可以祛風散邪，治療一切急慢性風團，蕁麻疹瘙癢。原以為要放到湯裡面煎，想不到直接用藥粉子搓皮膚，效果來得更快。

爺爺這時笑笑說，這只是一時治治標而已。小夥子擔心地說，那我回去還發不發啊？

老先生笑笑說，以後少吃海鮮魚肉，飲食清淡點，身體就會好，別那麼嘴饞，病從口入，亂七八糟的零食要少吃。

小夥子點了點頭，然後老先生又叫小指月開上兩味葯，用一兩的生地黃配上五錢的荊芥水煎服。老先生說，這個方子是治療急慢性蕁麻疹，肌膚瘙癢發紅的特效方，回去吃上幾劑，把病根也挖掉。

小指月今天又受益匪淺，一個荊芥穗外搓方，一個荊芥配生地黃內服方，內外兼治，標本並行，其病立愈。

小指月又問爺爺說，為什麼要加生地黃一兩呢？老先生笑笑說，治風要先治什麼呢？小指月馬上把他那醫理脫口說背了出來，「治風先治血，血行風自滅。」

老爺爺便說，這就是了，生地黃最善於養陰涼血，荊芥穗善於疏通氣血，驅散風邪。這樣生地黃能夠滋養陰血不足，荊芥穗能夠疏泄風邪有餘，這樣有餘得以疏泄，不足得以補益，所以疾病就痊癒得快。

小指月高興地把這個內外兼治，標本並行的招法記在筆電上，將來治療起蕁麻疹之類的疾患，又多了一把金剛鑽。

賭鬼的眼疾

荊芥是發散風寒葯中藥性最為平和之品，而且它能入血分以祛風，這是難能可貴的。

有個賭鬼，經常熬夜打麻將，賭錢至通宵，白天就睡覺，沒有人能夠勸得服他。這該如何是好呢？

老先生對小指月說，爹勸不服娘勸不服，疾病一到，你就服服帖帖。很多人就是這樣，不到黃河心不死，不到病痛的緊要關頭，都不能回頭是岸。

這個賭鬼長期熬夜，剛開始頭暈目眩，他以為沒什麼，只是偶爾疲勞而已。想不到一天比一天加重，最後發展到眼睛都出血，而且瘙癢。這下可把他嚇壞了，周圍的人，還以為他得了什麼大病，都對他敬而遠之，不再跟他結伴一起。他這時才知道自己真出問題了，馬上到處尋醫。很多醫生都以為他這是肝火上沖，用瀉火之品。但居然沒辦法把眼中出血以及瘙癢止住，照樣每天雙眼紅腫，想抓癢也抓不了，而且弄得頭暈目眩，渾身上下都難受。

這樣在家裡臥病了半個月，還是沒好。甚至家裡人認為，是不是惡鬼遮眼，連求神拜佛的舉動都做出來，發現還是沒什麼效果。無奈之下，敲開了竹籬茅捨的門。

老先生得知這賭鬼的過往，便說這個病不治的話，接下來眼睛就會瞎了，再也看不見東西了。這賭鬼聽後，嚇得冷汗淋漓，雙腿都跪下去說，老先生老先生，請發發慈悲，救救我吧！

老先生說，不是我不肯救你，只有你自己才能救得了你自己。賭鬼喃喃自語道，我自己能救我自己，我有這本事嗎？

老先生笑笑說，病是自家生，為什麼自家救不了自家呢？睡養眼，你多少年晚上沒有好好睡過了，你不是貓頭鷹，不是蝙蝠，更不是老鼠，晚上應該合上眼睛的，你從來沒有合過，這好好一雙眼睛，不是被你自己折騰壞了，還有誰能搞壞你的眼睛呢？這葯只能治三分病，眼睛還要靠你七分養啊，你能做到以後不熬夜嗎？

賭鬼聽了後，猶豫了一下，然後好像終於下定了決心，又重重地點了幾下頭，像搗蒜一下，我能，我能！

老爺爺接著說，生病不是要你的眼睛，而是要你知道去休息。睡養眼，沒有一味葯能夠比睡覺更能保護自己眼睛的了。這次我給你出個招，如果下次再出現這問題，用藥就沒效了。然後小指月就從罐子裡頭，拿出已經準備好的荊芥穗粉末。告訴他每次服用三錢，用酒來送服。

這賭鬼用了三天過後，眼睛紅腫消退了，癢也沒了。本來看東西有些模糊的，居然恢復了正常，清晰了起來，而且原本那種頭腦暈暈沉沉，不清醒，甚至疼痛的感覺也一併消失了。

這一次生病，讓他在失明的邊緣上走了回來。他不得不重新審視自己的身體，你不要命了可以繼續去熬夜去賭博，如果接下來還想過得好一點的生活，就要找一份正經的事兒乾。於是村裡少了一個賭鬼，多了一分安寧。

小指月早就在筆電上對照著《眼科龍木論》裡頭一句抄了下來：

「一切眼疾，血勞，風氣頭痛，頭暈目眩，用荊芥穗打成粉，以酒送服三錢即愈。」

止嗽散裡頭的荊芥

「名醫不治咳，治咳丟臉面」。小指月便拿著這句醫學脫口說，問爺爺說，為什麼連名醫都對咳嗽頭疼呢？為什麼他們很難治好咳嗽呢？

爺爺笑笑說，《黃帝內經》怎麼說的，哪些臟腑能令肺咳嗽呢？小指月馬上想到條文上面說的，五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。

爺爺點了點頭說，咳嗽難治不難在用藥，而難在辯證，難在找出病因來。

小指月腦中靈光又一閃說，必伏其所主，而先其所因，爺爺說的是這個道理吧？爺爺笑笑說，沒錯，沒錯！這個肺它屬於金，像一口鐘，鍾非叩不鳴，你五臟六腑，情志飲食之邪，從裡面叩它會鳴，你外感六淫傷風受冷，從外面叩它也會鳴。這樣虛實夾雜，寒熱錯綜，病因難分，所以下藥不易。小指月哦地一聲，點了點頭，連咳嗽一個小小的疾患都不是那麼簡單。

有個咳嗽了一個多月的患者，他敲開了竹籬茅捨的門。爺爺把完脈後說，脈浮，你吃了什麼葯呢？這病人說，什麼川貝止咳膏，還有雪梨膏，還有鎮咳水，所有能治咳嗽的藥物我都嘗了個遍，怎麼還是咳呢？而且現在一吹風，咳得更厲害，甚至有時還咳點血出來。

小指月一摸這脈象，點了點頭說，這脈浮，怕風，遇風咳，還是一個表證。爺爺便問，那既然是表證，他用了大量往裡收的葯，會有什麼結果呢？小指月笑笑說，閉門留寇，咳嗽想好也難啊！

爺爺又問，那該怎麼辦啊？小指月笑笑說，其在皮者，汗而發之，開門逐寇，給邪以出路。

爺爺點了點頭說，好，用含有荊芥的止嗽散。小指月馬上把止嗽散的方歌背出來：

止嗽散用桔甘前，

紫苑荊陳百部研。

宣肺疏風止咳痰，

薑湯調服不必煎。

然後從藥罐子裡面，拿出已經打成粉的止嗽散，包了幾包，給這病人。

這病人看這麼少的一點葯，便懷疑地說，我這病有一個多月了。這病人一著急，說話一快點，又咳了好幾聲。

小指月笑笑說，吃藥又不是吃飯，你放心拿去吃吧！治上焦如羽，小劑量的散劑，取它散者散也，更快速地能夠把你身上留下來的風邪散出去。

這病人又說，那我咽喉有點癢，怎麼辦呢？一癢咳嗽就加重。小指月笑笑說，這裡頭有荊芥，專治咽中風癢咳嗽，而且你還偶爾咳嗽帶血。《本草備要》中說，荊芥功本用治風，又兼用治血者，以其入風木之臟，即是藏血之地也。李士材曰，風在皮裡膜外，荊芥主之，非若防風能入骨肉也。

難怪止嗽散中配有荊芥一味，因為它性味平和，寒熱皆宜，又是解表葯，善於通理氣機。這荊芥是血中風葯，善於祛血中風邪。

這病人也聽不懂血中風邪，但見這小孩子談醫論葯，頭頭是道，於是便拿著葯散回去，用薑湯煎煮過後，調服了，還真管用。

小指月包了六小包，這病人隻吃了三包，咳嗽就好了。他居然還把另外三包葯送回竹籬茅舍來，再次感謝道，這麼好的葯，可以留給別人留給其他有需要的人。

三小包葯，解決了一個多月都搞不好的咳嗽，為什麼呢？這些葯又沒有什麼特別的，而且簡單便宜，為什麼效果卻這麼好？

爺爺說，葯無貴賤，當機者良，病人是外感風邪咳嗽，吃了大量止咳潤肺的葯，卻沒有去宣肺解表，表邪一直解不了，解不徹底，所以怕風脈浮，遇風則咽炎咳嗽加重。這時你只要稍微地疏理肺氣，加上一些平和的解表之葯，就像止嗽散，雖然葯中只有七味，藥量也極其輕微，但整個方子能通宣理肺，溫而不燥，潤而不膩，散寒不致助熱，解表不傷正。

然後爺爺翻開程鍾齡的《醫學心悟》第三卷，上面寫著「治諸般咳嗽」，遞給小指月，小指月就讀了起來：

「葯不貴險峻，惟期中病而已，此方系予苦心揣摩而得也。蓋肺體屬金，畏火者也，過熱則咳；金性剛燥惡冷者也，過寒亦咳。且肺為嬌臟，攻擊之劑既不任受，而外主皮毛，最易受邪，不行表散則邪氣留連而不解。

經曰∶微寒微咳。寒之感也，若小寇然，啟門逐之即去矣。醫者不審，妄用清涼酸澀之劑，未免閉門留寇，寇欲出而無門，必至穿逾而走，則咳而見紅。肺有二竅，一在鼻，一在喉。鼻竅貴開而不閉，喉竅宜閉而不開。今鼻竅不通，則喉竅將啟能無慮乎？本方溫潤和平，不寒不熱，既無攻擊過當之虞，大有啟門驅賊之勢。是以客邪易散，肺氣安寧。宜其投之有效歟？」

小指月一讀完後，不用爺爺多解釋，他都明白為何喜歡用這個止嗽散。原來這方子是表邪風邪還沒有排盡，肺氣失宣，導致咳嗽的特效方。這方子不單是為止咳嗽而設，更是符合肺的生理去通玄理肺氣機。

爺爺突然說，考考你，肺咳是去理肺，還是去止咳呢？小指月摸摸腦袋說，當然是理肺了。

（待續）

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