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塵肺病有多痛苦?間充質乾細胞有望治療塵肺病!

呼吸有多難?

我們可能從來都沒有想像過這件事情。

而紀錄片人間世2中《呼吸》篇章中展示的塵肺病人的一呼一吸間是沉重而艱難的。

塵肺病人戴向群,因為從事鎢合金的磨砂工作,鎢金屬的灰塵進入肺部,導致肺部的功能衰退,呼吸完全離不開製氧機。

戴向群家裡有兩個製氧機,樓上樓下各一個。

從二樓下到一樓去吃飯,戴向群拔下製氧機,扶著牆走下樓,到達一樓的製氧機的時候已經是呼吸困難,幾乎走不動路。插上製氧機,休息很久才能緩過來。而上樓則更加困難,全身都動不了。塵肺病讓戴向群完全喪失勞動能力,給家庭帶來沉重的負擔。

塵肺的學名肺塵埃沉著病 (pneumoconiosis),由於在職業活動中長期吸入生產性粉塵(灰塵),並在肺內瀦留,會引起肺組織瀰漫性纖維化,從而使肺部失去彈性,收縮和擴張都變得非常困難。塵肺病是我國的頭號職業病,佔所有職業病的80%以上。塵肺病的死亡率高達22.04%,發病率年增長幅度高達39%。

目前,針對塵肺病人的治療主要在於維持現狀,避免病情的進一步惡化。唯一的希望就是有匹配的肺進行肺移植——但肺移植目前數量上很少,2018年,全國一共實施的肺移植手術共計約250例,遠遠滿足不了患者的需求。

間充質乾細胞治療塵肺病充滿希望

2018年11月,國內首個乾細胞治療塵肺病研討會在深圳舉行。會上深圳市職業病防治院職業病科學研究所的數據顯示,利用臍帶間充質乾細胞(UC-MSC)在大鼠模型上治療塵肺安全有效。

臨床實驗結果顯示,間充質乾細胞乾預治療塵肺能減輕肺組織炎症、減緩塵肺結節形成;細胞性結節有所減少、正常肺泡結構增多;肺部瀰漫性雲霧片狀影範圍有所減少,密度減輕,肺紋理增粗減輕,肺野清晰度增加等。在安全性檢測中,各項指標均無特殊異常、各組數據亦無統計學顯著差異。

間充質乾細胞治療具有來源廣泛、不限於配型、多向分化以及免疫調節等特點,在多個疑難病症的治療領域已取得了突破性進展,或許間充質乾細胞治療能為塵肺病的治療提供新的思路。

目前,利用間充質乾細胞治療肺部疾病的臨床試驗在ClinicalTrials.gov上註冊有50例,涉及肺損傷、慢性阻塞性肺病、肺纖維化等疾病。

臨床前的實驗表明,間充質乾細胞能夠分化成包括支氣管上皮細胞在內的不同肺部細胞類型,再生支氣管結構、修復肺氣腫、減少炎症。但目前情況下,利用乾細胞治療慢性肺阻等肺部疾病需要在病患適應範圍、何種乾細胞回輸、治療時間、劑量等問題上需要進一步探索。

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