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胰腺炎是吃出來的嗎?醫生:持續性腹痛要注意

胰腺疾病主要有胰腺炎、胰腺癌和胰腺內分泌腫瘤。

首先說胰腺炎,有急慢性之分,急性胰腺炎比較常見,發病率較高,首先它是有誘因的,在膽道結石、飲酒、飽餐、高脂肪飲食、高脂血症後,突然出現腹痛,為持續性疼痛,疼痛較劇烈,在急診科門診經常可以看到患這種病的病人,通常就是捂著肚子進門,表情痛苦,甚至一些大老爺們也不例外,並且伴隨有腹脹、噁心、嘔吐等其他消化道癥狀,這時候一定的考慮是否是急性胰腺炎了,急性胰腺炎又分為輕型胰腺炎和重症胰腺炎,要引起高度重視,如果為急性重症胰腺炎,則很可能發生多器官功能衰竭,重則引起死亡,花費也很高,多者幾十萬的都有。抽血化驗澱粉酶會有升高,隨後脂肪酶也會升高,確診檢查就是腹部的增強CT掃描,會發現胰腺周圍會欠光滑,會有炎性滲出及壞死物質的滲出。經過正規治療後,會慢慢痊癒,不過一般病程較長。急性胰腺炎痊癒後就是病好了,不會對今後的生活有什麼影響,但是,如果胰腺炎多次出現,這種情況下,由於胰腺的破壞,繼發性糖尿病會隨之發生,那麼你將終身患有糖尿病,控制血糖達標會伴隨你未來的日子。

不同於炎症,胰腺癌一種惡性腫瘤,它通常不容易被發現,進展也是很快的,最後的治療結果也不滿意,死亡率很高,居常見癌症死因的第4位。主要臨床表現為:上腹部疼痛不適、黃疸、食欲不振、腹脹、消化不良、消瘦和乏力。由於胰腺的解剖位置的特點,是一個位於腹膜後的器官,通常胰腺癌在早期不容易被發現,等出現癥狀就診的時候,確診時已比較晚,因此治療效果通常不滿意,預後也相對來說比較差。對於胰腺癌最好的醫治方法,目前來說是手術切除。

胰腺內分泌腫瘤相對來說比較陌生,有很多種類,其中最常見的是胰島素瘤,它的特點很明顯,首發癥狀是低血糖,癥狀表現為頭暈、心慌、出汗、飢餓感,嚴重時會出現暈厥,特徵即Whipple三聯征:具有上述所說的低血糖癥狀;測量血糖<2.8mmol/L;應用葡萄糖後癥狀緩解。胃泌素瘤在胰腺內分泌腫瘤中的發病率僅次於胰島素瘤,60%-70%的胃泌素瘤為惡性,特點是頑固性消化性潰瘍及腹瀉,患者一般首診於消化科,有時會被漏診。

(文中圖片源自網路,僅供參考)

(作者:劉凈文,長治醫學院 )

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