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人得了焦慮症會有什麼癥狀?怎麼樣能康復?

一個焦慮患者的自訴「幾年前省醫院心身醫學科診斷的結果。得了焦慮症人非常難受,整天到晚不是擔心這兒就是擔心那兒,還生出疑病症,身體某個部位稍有不適就緊張得不行連小便發黃都會緊張,隔三差五就跑醫院。隨身不帶著硝酸甘油,速效救心丸,阿普唑侖,心得安都不敢出門!如果是急性發作那就更痛苦了,血壓升高,心動過速,胸悶氣短,四肢乏力,心慌心悸,瀕死感等等不一而足,可到了醫院一番檢查還沒做完,癥狀就緩解了,我們這邊的急診科醫生都認識我了,一次一次地勸我去看神經內科!我也知道自己可能就是急性焦慮發作,但又怕萬一有其他毛病,畢竟自己都62了,患有高血壓糖尿病冠心病腔梗,所以有癥狀不敢怠慢啊!近來頭暈腦脹走路不穩,手腳發麻但華西醫院神經內科看醫生,我還沒敘述完,醫生斬釘截鐵地說,你這就是焦慮!怎辦呢,聽醫生的吃藥唄,來士普!平時我有癥狀我就吃阿普唑侖或艾司唑侖,吃一片就管用,現在要吃兩片了才行。哎,長期下去怎麼辦啊!」

什麼是焦慮症?

焦慮症,是神經症這一大類疾病中最常見的一種,以焦慮情緒體驗為主要特徵。可分為慢性焦慮,即廣泛性焦慮和急性焦慮,即驚恐發作兩種形式。

主要表現為:無明確客觀對象的緊張擔心,坐立不安,還有植物神經功能失調癥狀,如心悸、手抖、出汗、尿頻等,及運動性不安。

建議現代社會的人懂得肯定會有幫助,無論對自己、家人、孩子會有用,因為心理障礙人人都會遇到,只是輕重程度、不一和表現不同,千萬別把它簡單地看作是脾氣、性格問題。

人們對於焦慮症的接受程度遠高於抑鬱症,但往往抑鬱忠者幾乎都有焦慮癥狀,現在的心理醫生實在不敢恭維,聽了患者更願意向醫生表達的焦慮癥狀就輕易地給患者戴上焦慮症的帽子。

臨床表現心理障礙的人90-95%是抑鬱伴有焦慮的患者,單純焦慮患者不到10%,表現為吃、喝、玩、樂都有興趣,這點和抑鬱患者完全不同,他們可以表現為廣泛性焦慮即對任何必須面對的事情都會緊張、害怕、憂心、甚至恐懼,一句話杞人憂天,更多的是對特定的事物或環境會產生焦慮的感覺,如有的人對失眠焦慮,還沒睡就憂心睡不著。有的人對密閉或空氣不流通的環境特別焦慮甚至恐懼如:坐飛機、乘地鐵、坐電梯、人多窗戶關閉不通風的場合。也有聽到某人患上心臟病、腫瘤等會產生對自我健康的擔心和焦慮,總憂心患有這種或那種疾病老愛跑醫院既怕有病不查憂誤又怕真的查出什麼病來,老是查這查那這是現在醫生最高興的事,可以完成藥佔比。也有對孩子學習、安全各方面的焦慮等。

而抑鬱除了情緒低落、興趣減退、極度疲乏、失眠早醒、注意力不能集中、健忘、自信心差、消極悲觀、均有無法控制的焦慮情緒:總在胡思亂想擔心這、擔心那,心中都明白想了也沒用,就是控制不了。尤其不少抑鬱患者早期就是處於無法擺脫的焦慮狀態進而發展為抑鬱的。而心理醫生往往聽完患者關於焦慮的敍述後都當成焦慮症治療了。

抑鬱和焦慮的早期癥狀較輕時通過多與人溝通、交流、及時疏泄不愉快的情緒、也可以通過投射、轉移、遺忘、升華、運動、有意識參與集體活動,部分患者能走出來。有些人隨導致抑鬱焦慮的環境因素消失也就過去了。但要注意許多被診斷抑鬱焦慮的患者其實是一個正常人的情緒失控,他們始終跳躍在興奮相和抑鬱相之中大上大下,不能保持正常人可控制小幅度的情緒起伏,這種變化往往瞬間即變,一天幾次、幾天一次甚至幾年一次,變得自己也搞不懂。但這些人絕對聰慧能乾,白領、精英、骨乾中佔了絕大部份,由於他們的社會角色化好,一般外人看不出來。,回到家後可能會發泄。他們處於興奮相時自我感覺極好、思維特別活躍、點子多、工作效率高、能力強、不會滿足自已、前人、書本上的東西,不斷地突破自我,滿懷激情。社會的進步、科技的發展就是他們處於興奮相的結果,是社會進步的原動力!但莫明奇妙地跌到抑鬱相完全變了個人。他們能感覺自己情緒有問題,但不會找醫生,認為自已能調節好的,其是兩個相的轉換,除非長期?入抑鬱相不能反轉時才會找醫生。

上述性格特徵的人如果長期處於無法擺脫不愉快的社會心理因素狀態下,大腦中五羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺回吸收過快而處於水準過低情況下,會產生各種心理障礙,因此抑鬱、焦慮都是有物質基礎的,其實他們心中都明白就是走不出來,同時還會通過神經體液、神經內外分泌產生各個不同系統因植物神經功能紊亂而產生的各種查不出病因的軀體癥狀,如失眠、頭暈、頭痛、耳鳴、心慌、胸悶、心動過速、早搏、咽部不適異物感、功能性消化不良、大便紊亂、夜尿增多、慢性不規則疼痛和疑病。

這時除了用藥物抑製三種神經介質的回吸收來提高它們的水準任何方法都無用。多巴胺是帶來愉快的物質,這是謊話!外周用多巴胺是搶救休克、心肺復甦的藥物,大腦中多巴胺的不同亞型缺乏可以產生精神分裂症、帕金森病而與情緒的關係國際上仍未搞清楚,其實隻用精分劑量的1/10聯合SSRI就能在3-5天內控制好抑鬱和焦慮及輕度雙向緒失控的人,唯奧氮平最有效。

心理障礙:抑鬱、焦慮、恐懼、強迫、輕度雙向情緒障礙的人群除了「不能擺脫」的社會心理因素都有與遺傳相關的性格特徵:表現為多思、多疑、多慮,想得特多,人又敏感、急噪尤其是內急壓力感重,今天事今天必須做完、別人做了不放心。個性固執、好勝「輸」不起、追求完美、情緒不穩定、暗示心重、特別怕受傷害,膽小謹慎、自信不自信常會衝突且依懶心重。由於無人可以改變性格,改變的是不同環境下的角色化,因此你得終身和它鬥。所以一旦遇到不愉快的社會心理因素常會複發,為什麼說複發性的人須終身服藥就是個道理。

?用藥100%肯定會好,因為本來身體、腦子就沒毛病只是三種維持情緒愉快的神經介質水準太低了,用藥物抑製它們的回吸收一定會好。服藥期間不斷提高自己的心理推挫折能力,可以自我安慰:無所謂,天塌不下來!多一點阿Q精神吃虧就是便宜!儘管很難做到,只要你努力了抑鬱和焦慮就會遠離你!


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