糖尿病友注意腎病發出的5個信號，防腎病的方法在這裡

糖尿病腎病(DN)是糖尿病最常見的慢性微血管併發症，同時也是導致糖尿病患者死亡的主要原因之一。糖尿病腎病與高血糖、高血壓、脂質代謝紊亂、吸煙以及高蛋白飲食等多種危險因素有關。迄今為止，糖尿病腎病沒有特效治療方法，重在預防，強調早期乾預。今天糖尿病共同照護的營養衛教師給大家帶來了一課防腎病的科普，希望大家學到用到遠離腎病：

我們的腎在哪?

你的腎有多大?

兩個腎一樣大嗎?

…………

一連串的問題，讓參加「共同照護」團衛課的糖友們有些「懵」，著實不能全答上來啊!

來自寶島台灣高級衛教師、從事相關營養衛教工作8年的林孟萩老師，最近正在潛心研究製作糖尿病醫院特色專科——糖尿病腎病的專門食譜(畢竟腎病飲食要區別)，就「捎帶手」為病區的糖友們開了一門新課——糖尿病腎病科普。

那我們的腎究竟在哪?能有多大?……且聽林衛教師娓娓道來：

正常人的腎臟有兩顆，位置在腸道後面也就是身體的後腰部。

腎臟的外形象蠶豆，大小如同拳頭般，重約125-150克。

我們的腎都能做些什麼呢?

★ 排泄尿毒素

★ 調節水分

★ 調節體內電解質平衡

★ 維持血液為弱鹼性

★ 分泌促紅細胞生成素

★ 活化維生素D

★ 調節平衡血壓

★ 消除不需要的荷爾蒙

糖尿病友的有問題了都能出些什麼信號

林衛教師講到，一般來說腎臟出現問題的時候，都會給我們發「信號」，如果你出現了下面的這些癥狀，就要儘快到醫院就醫檢查：

1. 血壓變高

2. 頻尿、尤其夜間;排尿困難或疼痛

3. 眼瞼浮腫或臉、手腳水腫

4. 背部肋骨緣下面疼痛

5. 抽血檢查肌酸酐

糖尿病人保護腎健康要做哪些檢查能準確判斷腎是否健康呢?

1.抽血檢查

2.尿液檢查

3.腎臟超音波

林衛教師表示，為了不讓我們腎出問題，我們一定要對腎臟做好「防護」，有秘訣的喔!

糖尿病友防護腎臟有秘訣

秘訣一 健康生活型態

秘訣二 謹「腎」飲食

秘訣三 適度喝水、勿憋尿

秘訣四 尋求正確的醫療途徑、不亂吃藥

秘訣五 自我監測與健康檢查

秘訣六 疾病的治療與控制

護腎口訣：三多、三少、四不、一沒有

1、適量熱量低脂飲食

糖尿病飲食是低脂飲食，要控制總熱量，而糖尿病腎病熱量補充應適當。熱量供應不足，可使腎功能指標血肌酐、尿素等升高。熱量攝入太高，又不利於血糖控制。脂肪可提供的熱量較多，要求低脂飲食。

2、優質低蛋白飲食

蛋白質攝入過多可加重腎臟負擔，所以要控制蛋白質攝入的總量。盡量少食植物蛋白，適當限制主食(白面、大米也含有一定的植物蛋白)，可適當補充牛奶、雞蛋白、魚、瘦肉等動物蛋白。一般說來，患者的血肌酐水準越高，內生肌酐清除率越低，蛋白質攝入控制更應嚴格。

3、高鈣低磷飲食

糖尿病腎病電解質紊亂以低鈣高磷為常見，所以應重視飲食的高鈣低磷。但是往往含鈣高的食品含磷也很高，所以高鈣低磷飲食強調低磷。

4、高纖維飲食

高纖維飲食有利於保持大便通暢，維持人體代謝平衡。

防糖尿病腎病注意5點

1、定期檢查

糖尿病患者要定期檢查。檢查很重要。如抽血驗尿檢查。經由血中的肌酸酐及尿中蛋白質來評估腎病變的進展，及時掌握病情，調整治療方案，有效延長腎臟壽命。

2、泌尿道感染

糖尿病患者長期高血糖，會明顯影響白血球對細菌的免疫能力，而使得人體抵抗力變差，造成泌尿道感染髮炎。若患者不及時治療，除了易引發敗血症外，更易使得腎功能的損害雪上加霜。因此，糖尿病患者，尤其是女性糖尿病患者要慎防泌尿道感染。

3、嚴格控制血糖

患者除了在專科醫生的指導下合理飲食、鍛煉，正確使用降糖藥物外，還應當努力消除一些嚴重干擾降糖的因素，如便秘、失眠、焦慮、抑鬱、各種急慢性感染、過勞、疼痛、月經不調等，同時配合中藥治療。

4、控制血壓

血壓升高也會加重腎病，所以血糖血壓都要控制，

5、防治動脈硬化

大量的臨床經驗表明，通過單純降糖來控制糖尿病腎病發生髮展的作用相當有限，只有對動脈硬化相關因素進行積極治療，才有可能有效地防治糖尿病腎病，具體的治療措施就是在專科醫生的指導下合理使用降壓藥，降脂葯，降低血黏度，防止血栓形成。

微信公眾號tnbtbzc(糖尿病同伴支持)