帶狀皰疹治療的幾種特效方法，一用一個準

帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性皮膚疾病，中醫稱為纏腰火丹，老百姓叫做蛇竄瘡，蜘蛛瘡。人類是帶狀皰疹病毒的唯一宿主，病毒長期潛伏在脊神經和顱神經的神經節細胞中，當機體受到刺激時，如創傷、疲勞、病後體弱、惡性腫瘤，導致免疫力下降時就會發病。好發於肋間神經、頸神經、三叉神經和腰骶神經的支配區域。首先出現潮紅斑，然後很快出現粟粒至黃豆大小丘疹，簇狀分布不融合，繼而迅速變為水皰，皰液清凈，伴有輕重不一的神經痛。多發生在身體的一側，很少超過中線。一年四季均可發病，尤以春秋兩季明顯。發病率隨著年齡而增加。病程多為2--3周，年老體弱的3--4周，水泡結痂脫落而愈，遺留短暫淡紅斑或者色素沉著。少數病人遺留神經痛，病程長短不一。

西醫多以抗病毒、營養神經、止痛為治療原則；應用病毒唑、阿昔洛韋、干擾素、B族維生素、待因片、曲馬多、布洛芬等；中醫則內服外用、針灸拔罐；療效上明顯優於西醫。可以大言不慚的說中醫有特效。

一、自擬方五蚣黃白冰片散治療帶狀皰疹

老家行醫時同學妻子畢氏前來門診找我，說是左胸連著腰和肋巴疼痛，感覺就像針扎火燎般的疼，觸碰加重；以為是閃腰岔氣了，吃了幾天三七片和止痛藥沒有太大效果，故來此讓我看看。我讓其寬衣解帶，仔細觀察了一番，皮膚完好無損，只是用手觸摸時說痛而已。問其活動時加重疼痛不？她說動不動一個樣。於是心裡有了底，推斷她可能是帶狀皰疹，中醫所說的乾性皰疹，西醫所雲的頓挫型皰疹。勸其服藥打針或者點滴，她推脫說上班沒有時間。於是將就人情開了常用方子外用：五倍子30克、蜈蚣2條、雄黃10克、白礬10克、冰片5克，研面，香油調塗，一日數次。數日後畢氏滿面春風而來，告之已愈。

這首方子現在我還在應用，不但治療皰疹，大凡癰癤瘡瘍陽性的俱可用之。本方治癒了不少帶狀皰疹，水皰多的一般用生理鹽水調塗，水泡少的一般用香油調塗，同時水皰較多的要把白礬換了枯礬，收斂效果明顯。細心的同道們多能看出這個方子主體就是二味拔毒散，當年我從醫學雜誌上抄下了此方治療此病，效佳；又看到報導說蜈蚣治療此病奇效，便加了進來。再加上自己常用的五倍子和冰片，就組成了五蚣黃白冰片散，具有清火解毒斂瘡止痛的功效。如：袁氏，女，53歲，農村人，家境比較貧困，患帶狀皰疹久拖未治，自己在家中用蒲公英外敷，用清水清洗，以至於感染。病情加重，疼痛難忍而來求之。查：左乳房上，胸脅和腰上布滿成帶狀分布的水皰，大小不一，皰液發黃渾濁，間有一些小潰瘍，其上罩著淺黃色膿，患處皮膚紅而略腫。問其說頭暈，口乾心又煩，大便乾燥難解。一派肝火升騰，毒邪淤滯之象。勸其點滴治療細菌合併的感染，其面露難色。於是給她開了五蚣黃白冰片散，囑咐其回家用生理鹽水調塗，一日多次。每次換藥之前先用碘伏清創。在家光著上身就行。又給他開了些頭孢片和去痛片輔助治療。大概過了月余，其子告述已經好了。

運用雄黃製劑治療帶狀皰疹由來已久，其複合方很多，大多療效可靠。

1.雄黃蜈蚣酒精液：雄黃10克、蜈蚣2條、75%酒精100毫升，浸泡後塗擦患處。

2.雄黃利多卡因酒精液：雄黃10克、75%酒精50毫升，2%-4%利多卡因1支，浸泡後塗擦患處，止痛相當迅速，適用特別疼痛的患者。原方是普魯卡因，因其是要求試敏葯，故改用利多卡因。這兩個方子配製簡單而效果也尤為明顯。

例：劉，30歲，帶狀皰疹起於右側脖子上，下頜上，疼痛難忍，我用雄黃利多卡因酒精液，一次痛止，數十次而安。應用雄黃和蜈蚣應該注意它們的過敏反應，有幾本醫學雜誌報導過，用之前最好問問病人有沒有過敏史，應該防患於未然。否則出了醫療事故很麻煩，甚至於傾家蕩產。

二、瓜蔞紅花湯治療帶狀皰疹

這首方子是我自學習四川名醫余國俊中醫的理法方葯以後開始應用的，余推薦說此方可以作為帶狀皰疹治療的專病專方，無論是肝經實火還是肝經濕熱，此方均效。而且應用此方治療後很少遺留神經痛這個後遺症。

案一、楊、男、61歲。左側腰背疼痛，起水皰3天，頭痛，咽乾口苦，心煩易怒，大便乾硬，小便短赤。查：小水泡澄清群集，呈帶狀斜向分布。舌苔黃舌質紅，脈弦數，病屬肝經實火，毒邪滯留。處方：全瓜蔞100克、紅花15克、生甘草10克。5劑後複診，無新發水皰，痛減，便暢，每日輕瀉一二次。減全瓜蔞為60克，繼續服7劑而愈。

案二、李，女，49歲，天津楊柳青人。醫院確診為帶狀皰疹並且治療了7天，皰疹明顯減少，但疼痛增加。納少，大便乾，小便短少。查：面白神疲，右手臂，右胸，右腰斜向呈帶狀分布皮損，其上有簇集小水泡，不融合，皮膚暗紅。我無意間碰了一下病人的皮膚，病人媽呀一聲，叫嚷著痛死我了，可見疼痛一般。這是我遇見的最嚴重的一例，也是治療時間最長的一例。病人舌苔黃舌質紅，脈沉弦而略數。也診為肝火升騰，毒邪淤滯。處方：瓜蔞仁50克、瓜蔞殼20克、紅花10克、生甘草10克。7劑後複診，皰疹消失殆盡，唯痛不減，新增口乾苦，夜寐差，舌苔少，舌質紅，脈弦細數。這是肝經遺毒，肝絡凝瘀，上方加犀角地黃湯：加水牛角絲30克、白芍50克、甘草15克、當歸15克、丹皮10克、赤芍10克、生地15克、白蒺藜15克。此方基本上就是余老師的原方劑量。服7劑後，皮膚基本上恢復正常，僅留色素沉著，唯患處灼熱刺痛難忍，診為肝腎虛而毒邪瘀，處方：全瓜蔞50克、紅花10克、白芍30克、生甘草10克、元胡15克、川楝子15克、麥冬30克、北沙參20克、生地30克、全蠍6克，連服7劑，疼痛明顯減輕，效不更方，繼續服至15劑而愈。可見神經痛多麼難療。

瓜蔞紅花湯出自程國彭《醫學心悟》之瓜蔞散，一般單獨應用即有明顯效果，瓜蔞的劑量可以靈活掌握加減，瓜蔞有輕瀉的功用，如果病人便稀體虛應該用全瓜蔞而不單用瓜蔞仁，以減少不良反應。另外郭永來老師介紹的瓜蔞紅花東加板藍根系中西思想的統一，療效也應該非常明顯。

三、梅花針拔罐療法治療帶狀皰疹

這個方法學習的很早，但很久都不敢應用。我走的是中西醫結合的路子，一些西醫的學術思想根深蒂固，就怕刺破水皰再拔罐子引發感染。因為治療帶狀皰疹如果感染治療比較棘手，病程延長，病痛增加。

搞醫的都知道，乾這行不易，今天學習明天考試，麻煩得很。我去牡丹江學習考試時認識了張永昌醫生，相談甚歡，在交流經驗時，他就談到了治療帶狀皰疹的梅花針拔罐療法，不管是帶狀皰疹，還是單純皰疹，甚至是性病私處的皰疹，都可以說是特效。治療原則就是先用梅花針叩刺患處水皰，然後用火罐拔上，5-10分鐘取下火罐，大多一次就可治癒。而且毫無後遺症神經痛的困擾。發生在面部，頸部，陰部的，患處面積小，就用真空罐抽吸，同樣有效。沒有遇見感染的病例。如果沒有痊癒，隔個三五天再治療一次便可。我自從聽了他的演說之後開始著手應用此方法，效果真的是不一樣。

孫，男，40歲，患帶狀皰疹5天余，直接用上述方法治療一次就痛減皰消，第4天又治療一次，漸漸痊癒。後來有驗證了一例，效果確實比想像的好。

四、拔火罐配合外敷雲南白藥治療帶狀皰疹

這方法也是從醫療雜誌上學習來的，簡便易行，療效突出。是梅花針拔罐療法的異類。方法是患側皮膚用生理鹽水清洗乾淨，然後用梅花針或者三棱針叩刺患側皮膚水皰，拔火罐10分鐘取下。再用生理鹽水調雲南白藥成稀膏，外塗患處，包紮固定，如果一次不愈，隔三五天再治療一次，一般也是愈後無遺留神經痛。此方法和上方法基本上相似，故病例減。

五 、傳統方子治療帶狀皰疹

很多醫生都喜歡應用龍膽瀉肝湯和胃苓湯，當年我也不例外。一遇見帶狀皰疹，腦海裡浮動的就是他們兩個方子；肝火、濕熱用龍膽瀉肝湯，脾虛濕盛用胃苓湯；千年的傳統根深蒂固。臨床上根據癥狀加減得當，療效也很明顯。

案一：張娜，女，27歲，右側腰部皮膚略紅，上有小水皰，三五成群，互不融合，皰液清凈，成條帶狀分布，自感覺灼熱，隱隱疼痛。已經10天余，現在頭暈，胸悶。納少，便稀溏。查：面白神清，皮膚如上所述，舌苔白膩，體肥大，舌質淡，脈沉緩無力。證屬脾虛濕盛，毒邪滯留。治宜健脾利濕，謙解毒邪。處方：炒白朮15克、蒼朮15克、澤瀉10克、豬苓10克、茯苓10克、厚樸10克、陳皮10克、板藍根30克、黃柏10克、苦參10克。7劑後複診，癥狀大減，又去苦參加蒲公英30克。連服7劑而愈。囑咐服用香砂六君子丸善後。

案二：趙，男，45歲。右側腰部疼痛，有群集水皰，成帶狀分布，大小不一，大者如黃豆，小者如粟米。皰液清不渾濁。頭痛，頭暈，口乾苦，大便硬。患病已經3天，在家吃藥不效，故來求診。查：面紅神清，皮疹如上所述，舌苔黃膩，舌質紅，脈弦數有力，診為肝經濕熱，治宜清肝利濕，解毒止痛。處方：龍膽草10克、生梔子10克、柴胡10克、生地15克、車前草30克、澤瀉10克、甘草6克、當歸10克、菊花10克、板藍根30克、元胡10克、川楝子10克。連服7劑後複診，水皰已經開始消退，唯疼痛加重，加五蚣黃白冰片散外用，又連服上方10劑而愈。

六、血府逐瘀湯湯治療帶狀皰疹後遺神經痛

帶狀皰疹後遺神經痛的患者不佔少數，尤以年老體弱為多。有的經歷一段時間後自行消失，有的綿綿作痛，陰雨天加重，有的疼痛劇烈無休止，夜間加重，搞的寢食難安，嚴重影響著身心健康。治療的方法很多，效果都還不錯。我所常用的就是朱進忠老中醫推薦的血府琢瘀湯，再加上止痙散和川楝子散，效果還說得過去。

例：楊，女，63歲。患帶狀皰疹月余而愈，遺留神經痛，疼痛劇烈而無休止，一般夜間加重，像針扎般痛。查表情痛苦，面色發暗，皮膚正常，唯有色素沉著。舌苔薄，舌質暗，舌邊有瘀斑，舌下靜脈怒張，脈沉澀。診為毒瘀肝絡，不通則痛。治宜活血化瘀，解毒止痛。處方血府琢瘀東加元胡15克、川楝子10克、白蒺藜10克、全蠍6克、蜈蚣2條，板藍根15克，連服15劑而愈。

綜上所述，帶狀皰疹還是好診斷的，還是比較好治療的，一旦診斷明確，就可辯證選方進行治療。多年的經驗，湯藥療效特別明顯的還是瓜蔞紅花湯，它可以作為帶狀皰疹的專病專方。以上介紹的多種方法都可以互相配合應用，以期增加療效，縮短病程，減輕病人的痛苦。我們作為中醫生，一定要博採廣納，心中積累多了，臨症時才會靈活變化。實踐是檢驗真理的唯一標準。我們在不脫離理論的基礎上要走實踐實用的路子，方能成為一位合格的中醫。

附：帶狀皰疹奇效方

作者 / 鄒孟城

帶狀皰疹俗名「蛇丹」，或稱「蛇串瘡」。現代醫學認為是水痘病毒感染於神經所致，故其體表病灶，與內在之神經走向相一致。其主證則為水泡成串成簇，晶瑩飽綻，根腳皮膚潮紅，疼痛明顯。病甚者，體表病灶痊癒後，後遺之疼痛往往歷久始消，常有痛至_一、二年者。其治法，醫家之見解不盡相同，或苦寒直折，或透發火鬱，或因其是病毒感染而直投清火解毒，或內服，或外敷。雖見仁見智，各有至理，而往往難得理想效果。

一日，讀《醫旨緒餘》有關「脅痛」條，思索之間，猛然省悟。書中所敘脅痛之狀，實帶狀皰疹無疑。其文曰：其弟「忽左脅痛，皮膚上一片紅如碗大，發水泡瘡三、五點，脈七至而弦，夜重於晝。醫作肝經火鬱治之，以黃連、青皮、香附、川芎、柴胡之類進一服，其夜痛極，且增熱。次早看之，其皮膚上紅大如盤，水皰瘡又加至三十餘粒。醫教以白礬研末，井水調敷，仍於前葯加青黛、龍膽草進之。其夜痛苦不已，叫號之聲徹於四鄰，脅中痛如鉤摘之狀。次早觀之，其紅已及半身矣，水泡瘡又增至百數。」以文中所敘癥狀加以推斷，此證不僅是帶狀皰疹，且症情嚴重。孫氏之師黃古潭以肝經燥鬱立論，且「為訂一方，以大瓜蔞一枚，重一、二兩者，連皮搗爛，加粉草二錢，紅花五分。」其方與論，別出心裁，不同凡響，堪稱兩絕。故服後收瘡斂痛消「一劑而愈」之效余得此方，喜不自禁。蓋「醫家之病，病道少。」為醫者能多一治病法門，則病家少一分痛苦，此方無確定之方名，余據方中藥物之組成，暫名「瓜蔞草紅湯」。未幾皰疹流行，余於數日內接治五、六人，無論症之輕重，皆以上方加板藍根15g予服。惟全瓜蔞不用如許之多，改為重者30g，輕者15g，中者21～24g。其收效之速，「真可謂之神矣」。輕者二、三日，重者四、五日，率皆痊可。後凡遇此症者，概以此方投之，無一例不效者。余所治病例中，病灶面積最大者幾達胸部之半，理療一月未愈，服上方一周即退凈。而其得效之遲速，與瓜蔞用量極有關係。故凡體質壯實者，瓜蔞用量宜適當加重，葯後若輕瀉一、二次，則見效尤速。若體質不壯。瓜蔞不便重用者，多服數日，效亦可期。

《重慶堂隨筆》雲：「瓜蔞實潤燥開結，盪熱滌痰，夫人知之，而不知其舒肝鬱、潤肝燥、平肝逆、緩肝急之功有獨擅也。」黃古潭可謂善識斯症者矣，可謂善用瓜蔞者矣。是知讀醫書不可刻舟求劍，當別具隻眼，觸類而旁通之。

關於甘草，余有時僅用3g，同樣有效。而紅花每以1.5g為率，並不多用，而屢收捷效。余用藥不尚其多，藥量不尚其重，並非矯揉造作，而是因病投藥，適事為故。由是一端，余亦屢為人所貶斥，然余終不悔。餘生而不敏，但欲速去病人之疾苦。至於其他，則非余所問矣。