胰腺癌是可以被治癒的

美國著名益智節目《Jeopardy》的當家主持人，78歲的AlexTrebek於近日宣布，他被確診患有4期胰腺癌——作為美國最著名的主持人之一，這個消息的發布引起了人們的對胰腺癌的關注——為什麼胰腺癌的發現往往是晚期？胰腺癌的癥狀是什麼？人們可以通過何種方式降低胰腺癌風險？

「胰腺癌是一種較難發現的癌症，尤其是當癌變部位位於胰腺左側的時候。」希望之城外科腫瘤學家LalehMelstrom醫生對此表示。

她告訴我們，如果腫瘤位於胰腺的右側，患者則會有更多的機會在早期被確診出來。因為右側的腫瘤往往會壓迫膽總管,導致黃疸的出現。「黃疸的出現意味著膽總管受到了壓迫和阻塞，」她表示，「通過檢查，我們會在胰腺的右側發現小腫瘤。」

遺憾的是，胰腺癌是世界上最為致命的癌症之一，即使是在醫療發達的美國，患者的五年生存率也僅為9%左右。儘管胰腺癌在所有癌症中僅佔3%的比例，但其死亡率卻高於其他更為常見的癌症類型。最近一項研究表明，胰腺癌，這種一度被認為是老年人才會得的癌症，現在正在呈現出年輕化的趨勢。

目前，醫生可以通過超聲內鏡和核磁共振來檢查胰腺癌，但是大多數情況下，胰腺癌的發現基本都是晚期。這就是為什麼醫療人員正在研究如何通過血液來進行早期檢測。

我們還採訪了希望之城外科和免疫腫瘤科的外科腫瘤學家和助理教授，Susanne Gray Warner醫學博士。她為我們講述了關於胰腺癌的診斷和當前治療方案的一些常識，以及她對未來胰腺癌治療的一些期待。

胰腺癌的癥狀往往不明顯

大多數情況下，只有當胰腺癌發展到晚期的時候，人們才會感到明顯的癥狀。

「肩胛骨之間或肩胛骨下方疼痛，或者是所謂的『腹腔神經叢』區域感到疼痛，也就是位於你的胸骨和肚臍之間的中間位置。當出現這些部位的疼痛時，則有可能是疾病已經發展到了晚期。」Warner告訴我們。

「會導致患者皮膚變黃的黃疸，尿液變黑和糞便呈現出粘土等現象，也可能和這種癌症有關。」

其他的一些可能出現的癥狀還包括噁心、易疲勞和體重無故減輕等。但是這些癥狀往往並不明確，它們有可能是由各種類型的疾病導致的，也有可能是由癌症導致的。

建議高風險人士進行定期檢查

如果你的家庭成員中（包括父母、兄弟、姐妹、孩子）中有兩個或更多人患有胰腺癌，或你已經患有一些可增加胰腺癌風險的遺傳性疾病，如BRCA突變、所謂的「范可尼貧血症」，或下面我們要討論的一些其他遺傳疾病，那麼我們建議你定期進行檢查，並且應該在多學科胰腺癌護理團隊的專業指導下進行檢查。

其他疾病可能會增加你的胰腺癌風險

如果你超重、肥胖或吸煙，你的胰腺癌風險則會更高。非洲裔美國人和男性更容易患上這種癌症，45歲以上的人士風險也越高。

如果胰腺中的腫瘤導致胰腺無法正常工作，胰島素無法正常分泌，則會導致血糖含量大幅度提高。Warner表示，「新發糖尿病，尤其是在沒有改變飲食或體形的情況下出現體重減輕的情況，也可能和胰腺癌的癥狀有關。慢性胰腺炎也是另外一種潛在的風險信號。」

患有慢性胰腺炎的人往往意味著更高的胰腺癌風險，因為無論何時，當體內出現炎症時，這些炎症細胞就會更頻繁的周轉，細胞周轉頻率的上升意味著部分細胞有可能會偏離正常的通路。

其他可能會導致胰腺癌風險增加的遺傳性綜合征還包括：遺傳性卵巢癌和乳腺癌綜合症、家族性非典型多痣黑素瘤、林奇綜合征、波伊茨·耶格綜合征、林島綜合征。

胰腺癌的早期檢測較為困難，但是一些新的檢測方法正在不斷開發中

早期胰腺癌的診斷是非常困難的。在早期階段，胰腺癌的癥狀較難識別，癌細胞也更容易轉移。但是我們並不能因此而放棄未來的希望。

Warner表示，希望之城和世界各地的研究人員正在積極尋找和研究可以儘早發現胰腺癌的血液檢測方法。

「過去的幾年，在一些全國性的會議上，我們看到了一些令人興奮的新發現，所以我希望在未來的五到十年內可以實現胰腺癌的早期檢測。因為在現在，除非你是高風險群體中的一員，否則定期的檢測將會耗費較高的成本。」

胰腺癌是可以被治癒的

在一些特定的情況下，胰腺癌是可以被治癒的。如果人們發現的較早，且沒有出現轉移的情況，通過手術就可以清除病灶部位的腫瘤細胞並治癒這種疾病。

「每個人都應當對自己的健康負責。禁止吸煙，保持健康的體重和體檢都是預防胰腺癌的重要因素。」Melstrom醫生告訴我們。

對於確診患有胰腺癌的患者而言，在標準治療方案的基礎上參加臨床試驗也是一個不錯的選擇。研究人員正在為患者的特定腫瘤制定個體化的方案，且前景看好。

最重要的是，罹患胰腺癌並不意味著宣判死刑。「即使患者無法治癒，我們也可以看到現代化療技術正在不斷的延長患者的生存時間。」Warner表示，「如果罹患胰腺癌，患者一定要選擇像希望之城這樣的專業癌症治療中心，確保他們不會被誤導或者是產生虛無主義的心態。」

在談及胰腺癌時，你一定要意識到知識就是力量。想要儘早發現和治療這種癌症，我們建議你仔細的了解你的家族病史，熟悉相關疾病風險因素和潛在的癥狀，對自己的健康保持警惕。