那些隱藏在舌苔裡的健康秘密

早在《黃帝內經》中就有望舌診病的記載：「肺熱病者,先淅然厥,起毫毛,惡風寒,舌上黃……」，指出表邪傳裡，肺胃熱盛，舌苔變黃的轉化規律。

在中醫中，舌診具有悠久的歷史，舌為心之苗，又為脾之外候，它就像內髒的一面鏡子，反應臟腑的虛實、氣血的盛衰、津液的盈虧、病位的深淺及預後的好壞。

舌苔的變化是身體在給我們發信號。中醫的望聞問切中對舌苔的望診，包括望苔色、望苔質兩部分。我們應該通過及時正確的判斷，找到問題的根源，才好對症治療。

望苔質

【厚、薄苔】：苔質的厚薄，以見底和不見底為標準。透過苔質能見到舌體，稱之薄苔，否則為厚苔。舌苔薄，病情一般較輕；舌苔厚，表明病情較為嚴重。在疾病發展過程中，舌苔由薄變厚，表明病邪入裡，病情由輕變重；若舌苔由厚變薄，表明病邪外透，病情好轉。

【潤、燥苔】：舌苔潤滑多津液，為津液未損傷，稱為潤苔。舌苔乾燥缺少津液，稱為燥苔。舌苔乾燥而色黃者，為胃熱熾盛，損傷津液。舌苔乾燥而色黑，為熱極陰傷。若舌苔乾燥色黑而且有刺，則屬熱極津液枯竭。

【腐、膩苔】：苔質顆粒細小緻密，中厚邊薄，刮之難去者，稱為膩苔。苔質顆粉較大，疏鬆而厚，形狀似豆腐渣堆積於舌面，刮之易去者，稱為腐苔。膩苔常見於濕濁、痰飲、食積、濕溫等。腐苔為食積腸胃、痰濁內蘊及潰瘍之證。舌苔白膩，多為濕痰，或胃陽虛。舌苔黃膩，多為痰熱，食滯化熱。舌苔厚腐，多為飲食停積胃腸。舌苔布滿白衣，稱為口糜，表明胃氣衰敗。

【全、偏苔】：舌苔布滿整個舌，稱全苔。舌苔僅佈於舌的某一部分，稱偏苔。全苔代表濕痰阻中之症。如果僅是舌尖部分有苔，是病邪入裡卻未深入，但胃氣卻受傷。若舌尖部分無苔，而其餘地方有苔，代表腸胃有積滯或有痰飲。舌苔偏於左側或右側，表明病邪半表半裡，亦可有肝膽濕熱；舌中央無苔、舌邊緣厚苔而中央薄苔，為陰虛、胃氣損傷或血虛之症。

看苔色

白苔

舌苔薄白而潤為正常人的舌苔。舌苔薄白而過於潤滑，多見於表寒證。苔薄白而乾燥，為表熱證或感受燥邪。舌苔白厚而乾燥，代表濕濁化熱傷津。舌苔布滿白苔，摸之不乾燥，稱為「粉白苔」。苔白且乾燥，稱為「糙裂苔」。舌淡苔白而滑潤，代表寒證或寒濕證。舌苔白滑而粘膩，見於體內有痰濕或濕困於脾。舌苔白滑而腐，為胃腑蘊熱。

黃苔

黃苔, 主裡熱證。黃色越深，表示邪熱越重。微黃薄苔，為外感風熱；黃厚乾燥，為胃熱傷津；若老黃而燥裂，則屬熱極；黃而厚膩，為脾胃濕熱或痰濕食滯；舌質淡，苔微黃而潤，則屬脾虛有濕。

燥苔

舌苔乾燥缺少津液，稱為燥苔。舌苔乾燥而色黃者，為胃熱熾盛，損傷津液。舌苔乾燥而色黑，為熱極陰傷。若舌苔乾燥色黑而且有刺，則屬熱極津液枯竭。

黑苔

黑苔大多由黃苔或灰苔轉化而成，表明了病情極其嚴重。苔黑而乾燥，為熱盛津虧。舌尖苔黑而乾燥，為心火盛。苔黑而潤滑，為陽虛陰寒極盛。

京杏小郎中提醒您：中醫擅長見微知著，但更精準的診斷還需更全面的檢查，尤其較為複雜的病機，須由專業老中醫透過四診合參來進一步論治。