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寶寶出生注射了B肝疫苗後,為什麼還要檢查B肝兩對半?

寶寶出生注射了B肝疫苗後,為什麼還要檢查B肝兩對半?

今天在辦公室坐診的時候,一位男子進來向我提出了疑問,說:「醫生你好,我的妻子剛剛生完孩子,她是一個B肝媽媽,根據醫生的說法,就是B肝表面抗原陽性,肝功能穩定,沒有臨床癥狀,生寶寶之前的檢查以及生寶寶時的工作,都是嚴格按照標準,寶寶出生後,已經注射了B肝疫苗了,為什麼還要去檢查B肝五項呢?」

聽完他的問題,我回答說:「現階段,為了防止B肝擴散,最好的方法就是注射B肝病毒疫苗,這點我國1992年就已經開始實施,新生兒接種B肝疫苗的工作,到了2011年,開始向B肝表面抗原為陽性母親的寶寶,注射B肝球蛋白,從而能夠更好的抑製B肝病毒通過母嬰的方式傳播。」

我接著說到:「雖然B肝疫苗能夠起到很好的預防效果,但是如果B肝媽媽的B肝表面抗原為陽性的話,即使是寶寶接受了B肝疫苗的注射,還是會有一定的幾率感染上B肝病毒。據臨床統計,B肝表面抗原為陽性的母親,孩子出生後注射了B肝疫苗和HBIG後,還是會有5%-15%的寶寶,感染上B肝。

其實,B肝疫苗的接種,並不是100%的做到預防,因此才會建議這位父親在孩子接受完B肝疫苗的注射後,對B肝兩對半進行檢查。如果不想檢查全部,至少應該是對B肝表面抗原和B肝表面抗體這兩項進行檢查。

為什麼這麼說呢

B肝五項,主要包括了什麼?B肝表面抗原、B肝表面抗體、B肝e抗原、B肝e抗體和B肝核心抗體,但是這五項也不是都要檢查。如果沒有時間或者想要分開檢查的話,只是關注B肝表面抗原和表面抗體這兩點就足夠了,因為對於B肝的檢查,這兩個點是非常重要,根絕這兩點就能看出孩子是否感染B肝,以及是否產生抗體。

如果在檢查的結果上,顯示B肝表面抗原為陽性,那麼就能說明孩子在出生後,已經受到了B肝病毒的感染,這點對於很多人而言,都是最不願意看到的結果。如果孩子真的感染上了B肝,那麼就需要對孩子的B肝病毒量和肝功能進行檢查,如果出現了異常,例如:肝炎上的活動,必須立刻採取治療措施。

如果在檢查的結果上,孩子身體中的表面抗原為陰性,說明孩子並沒有感染B肝病毒,這時就需要針對孩子的表面抗原進行檢查,因為這個指標可以直接看出孩子B肝疫苗的效果。表面抗體小於或者是等於10IU/ml,說明表面抗體是陰性,也就是沒有產生抗體,這樣的孩子

會在之後與母親的接觸中,感染上B肝病毒。如果大於這個數值,這說明產生了抗體

那麼對於孩子的檢查,多久去一次合適呢

大多數情況下,孩子在注射完B肝疫苗後,一個月的時間就能夠去檢查了,因為孩子身體中這個抗體,在這個時間段裡,是最高的。或許會有家長認為,孩子太小不適合抽血檢查,想等長大了再去,這點也是可以的,但是要注意,孩子不能超過兩周歲。


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