全球已上市用於胃癌治療的靶向藥物匯總

胃癌是我國第二大惡性腫瘤。但由於早期多無明顯癥狀，多數患者確診時往往已是中晚期，治療相對棘手，預後也較差。

隨著靶向治療的興起，胃癌發生、發展分子機制研究的不斷深入，胃癌的靶向治療嶄露頭角。靶向葯較高的療效和較低的副作用，為晚期胃癌的治療帶來了曙光。目前，針對胃癌靶點主要有Her2、EGFR、VEGF、VEGFR-2、PIK3、Akt、mTOR、FGFR2、MET等。

但胃癌異質性較強，大部分患者很少能找到共同的靶點。HER2陽性患者，大概佔15%左右，VEGFR突變大概佔3%。因此，為方便大家根據靶點選葯，漢鼎好醫友為您匯總梳理了全球已上市的用於胃癌治療的靶向藥物：

另外，一些在研藥物在胃癌的臨床試驗中顯示出改善效果，或可作為胃癌的治療帶來新的契機。

註：未完全統計

近年來，以免疫檢查點抑製劑為代表的免疫治療已經徹底顛覆了晚期腫瘤的治療模式。在胃癌組織中也觀察到了PD-L1的過表達，使抑製PD-1通路成為治療胃或胃食管結合部癌患者的新靶點。

帕博利珠單抗(Keytruda)：在既往接受治療的胃癌患者中，具有抗腫瘤活性和可控的安全性。由於療效良好，獲FDA批準用於治療表達PD-L1(CPS≥1)的接受兩種或以上治療後進展的複發性局部晚期或轉移性胃或胃食管結合部腺癌患者。

2018年7月中國獲批上市，用於一線治療失敗的不可切除或轉移性黑色素瘤，針對胃癌國內有臨床試驗在研。

納武利尤單抗(Opdivo)：在日本已獲批用於化療後進展的不可切除的晚期或複發性胃癌，無論患者的PD-L1狀態。此外，在美國，基於KEYNOTE-059研究，獲批用於PD-L1表達陽性的胃癌和胃食管交界部癌。

2018年6月中國獲批上市，用於治療非小細胞肺癌，針對胃癌國內有臨床試驗在研。

12月17日，首個國產PD-1單抗--特瑞普利單抗注射液(商品名：拓益)上市，用於治療既往標準治療失敗後的局部進展或轉移性黑色素瘤。該藥針對胃癌也有臨床試驗在研。

相較肺癌和乳腺癌，胃癌所獲關注相對較少，目前獲批上市的胃癌靶向藥物也並不多。但針對胃癌也有許多藥物正在臨床試驗，未來或將有一個井噴式的爆發。而且，免疫療法在胃癌中的的應用也值得期待。

註：部分資料來源葯渡、醫脈通

原文標題：全球共有哪些胃癌靶向藥物獲批上市

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