針灸可以治療重症肌無力嗎？

臨床實踐證明，針灸可以治療重症肌無力。在弄清針灸是怎樣治療重症肌無力之前，我們先要搞清楚什麼是重症肌無力及臨床表現。

重症肌無力是一種神經肌肉傳遞障礙的慢性疾病。是由於胸腺素分泌過多，使神經軸突末梢的乙醯膽鹼產生減少而引起。約10％～15％的重症肌無力患者合併胸腺瘤，約70％的患者胸腺肥大，淋巴濾泡增生。大量的臨床資料中發現相當數量的重症肌無力患者合併其它自身免疫病，如甲狀腺功能亢進，甲狀腺炎，系統性紅斑狼瘡，類風濕性關節炎，天皰瘡等等，因此認為重症肌無力也是一種自身免疫病。

臨床表現：重症肌無力的患病率約為4.3－－6.4/10萬，我國南方發病率較高。女性多於男性，約為3 ：2。任何年齡組均可發病，有二個發病年齡高峰：第一個高峰為20歲～40歲，女性多見；第二個高峰為40歲～60歲，以男性多見，多合併胸腺瘤。如母親患重症肌無力則其嬰兒可從胎盤獲得ACHR抗體而出現暫時性的重症肌無力癥狀，多於生後6周左右癥狀消失。
重症肌無力發病誘因多為感染，精神創傷、過度疲勞、妊娠、分娩等。這些因素也可使病情惡化甚至誘發重症肌無力危象。
本病起病隱襲，最長見的首發癥狀為眼外肌不同程度無力，包括上瞼下垂，眼球活動受限而出現復視，但瞳孔擴約肌不受累。眼外肌肌力弱可由單眼開始，以後累及雙眼；或雙眼同時發病，但兩側受累程度常不對稱。除眼外肌外，其它骨骼肌也可受累。如咀嚼肌和咽喉肌受累時則咀嚼、進食和咽下困難，飲水嗆咳，說話無力而帶鼻音。面肌受累則表情缺乏，閉目無力。如胸鎖乳突肌和斜方肌受累則轉頭和聳肩無力。四肢肌肉受累常以近端重，可影響日常活動，嚴重時被迫臥床。上述癥狀通常以晨起時減輕，重復活動後癥狀加重，休息後又有程度不等的緩解，因此"晨輕暮重"的趨勢，此為本病主要的臨床特徵。
如侵犯呼吸肌則出現呼吸困難，稱為重症肌無力危象，是致死的主要原因。心肌也可受累，可引起突然死亡。
少數病例可自然緩解，多發生在起病後2～3年內。個別病例呈暴髮型。多數病例遷延數年至數十年靠藥物維持，病情常有波動。
相當數量的病例合併胸腺肥大或胸腺瘤，可通過X線X光斷層攝影﹑ＣＴ掃描或MRI加以診斷。部分病例合併甲狀腺功能亢進等其它免疫病。

TAG: |