除了「艾暢」，這些兒童感冒藥也要警惕

在剛剛過去的六一兒童節，國家食品藥品監督管理局給兒童送了一份特殊的禮物：在其官網上公布註銷兩個兒童常用藥品的註冊批準證明檔案：

1、嗎丁啉（多潘立酮混懸液）

2、艾暢（小兒偽麻美芬滴劑）

這意味著這兩個品種從此不再生產銷售。這是監管部門的主動監管還是企業的良心發現，我們不得而知。我看到註銷情形上寫著「企業申請」，但我更希望這是監管部門的主動監管，因為呼籲對兒童藥品進行嚴格監管的科普，我已經持續反覆做了多年，此刻終於看到一絲曙光，我希望看到監管部門能嚴格監管更多與這兩個品種相關或類似的兒童藥品，而不僅僅是艾暢和嗎丁啉，同類需要監管的藥品還有很多。

我呼籲監管嗎丁啉的文章，參見這篇：嗎丁啉，真的靈？https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5MjgwOTI5MQ==&mid=2650200103&idx=1&sn=43cbc012cacc90a82693a0f93c9edcca&scene=21#wechat_redirect，本文不再贅述。

下面我著重說說和艾暢類似的兒童感冒藥。

艾暢的通用名稱是「偽麻美芬」，藥品組份中含兩個有效成分，分別是偽麻黃鹼和右美沙芬，因此，艾暢屬於復方感冒咳嗽藥，我早在六年前的2012年4月20日，就已經在新浪微博上發文強調不推薦給兩歲以下兒童使用這類葯了（如截圖）。並且把這部分內容寫進了2013年出版的科普書《冀連梅談：中國人應該這樣用藥》中，而且這六年來持續不斷在科普這類藥品，並且把不推薦的年齡也提高到四歲。

我對這類葯的科普證據源於國外對這類葯的嚴格監管。

早在2007年，歐美等發達國家就已經要求這類葯的廠家修改說明書，而且我們國家的藥品監管部門也注意到了這些國外的規定，為此還特意在國家食品藥品監督管理總局(CFDA)的官網上發布了一期藥物警戒快訊（如下圖），不過警戒快訊發布之後，並沒有採取實際行動監管國內的這些藥品。

除了艾暢（偽麻美芬）外，屬於這類復方感冒咳嗽藥的品種還有：小兒氨酚黃那敏、氨酚甲麻，氨金黃敏，美敏偽麻，酚麻美敏等，這些兒童感冒藥都需要嚴格監管，都需要家長們額外警惕！

我的建議是：

2歲以下兒童禁用，4歲以下兒童不推薦使用，4到6歲之間的兒童要在醫生的指導下使用，只有6歲以上的兒童才可以根據需求自行使用。

決定要用時，特別提醒注意一次隻用一種，不要同時用兩種復方感冒藥，以免同一有效成分過量。比如對乙醯氨基酚，單一成分正常劑量可安全用於三月齡以上寶寶退燒，但如果同時用兩種含有對乙醯氨基酚的復方感冒藥，就容易造成對乙醯氨基酚過量，肝臟無法處理過多的對乙醯氨基酚就可能會造成肝臟的損傷。

冀連梅個人簡介

《問藥師》創始人

中國協和醫科大學藥學碩士

暢銷書：《冀連梅談：中國人應該這樣用藥》

先後任職於北京國際SOS救援中心、美國新澤西沃爾瑪連鎖藥房、北京和睦家醫院等部門，擅長兒童、孕期、哺乳期用藥指導