感覺自己super胖？——減重代謝外科 is waiting for you！

2014年的一項大規模研究結果顯示，全球超重和肥胖人口總數由1980年的8.57億激增至2013年的21億。體重指數（BMI）超過30kg/m2的有6.71億 。

我國居第二位，約6200萬。

外科在治療肥胖和DM中的重要性

目前減重治療包括生活方式（膳食和體育運動）調整、內科藥物及外科手術治療等多種手段。

非手術治療方法一般可減少肥胖患者5%～10%的體重，並改善其健康狀況。

但對於某些中重度肥胖患者，多學科營養管理下的減重手術是減輕體重、減少併發症、延長壽命、提高生活品質的唯一長期有效的治療措施。

由於腹腔鏡微創手術在術後早期的病死率及併發症發生率方面明顯低於開腹手術，故強烈推薦腹腔鏡手術。

1.T2DM病程≤15年，且胰島仍存有一定的胰島素分泌功能，空腹血清C肽≥正常值下限的1／2；

2.病人的BMI是判斷是否適合手術的重要臨床標準；

3.男性腰圍≥90cm、女性腰圍≥85cm時，可酌情提高手術推薦等級；

4.建議年齡為16～65歲。

手術禁忌症

1.明確診斷為非肥胖型1型糖尿病；

2.胰島D細胞功能已基本喪失，血清C肽水準低或糖負荷下C肽釋放曲線低平；

3.BMI<25.0者目前不推薦手術；

4.妊娠糖尿病及某些特殊類型糖尿病病人；

5.濫用藥物或酒精成癮或患有難以控制的精神疾病；

6.智力障礙或智力不成熟，行為不能自控者；

7.對手術預期不符合實際者；

8.不願承擔手術潛在併發症風險；

9.不能配合術後飲食及生活習慣的改變，依從性差者；

10.全身狀況差，難以耐受全身麻醉或手術者。

相關專家及出診時間

普外科副主任醫師赫嶸/每周四下午、每周五上午

（醫學科普具有普適性，如有個性化需求，請您就診顧問。）

專業知識：赫榮

文字編輯：吳淑雲