你家孩子從床上摔下過麽？不能碰？還是趕緊抱起來?

每天都會有幾個爸媽諮詢我，關於孩子掉下床來怎麼辦？

今天有個寶媽，居然發給我一篇文章叫：「寶寶從床上摔下，最不能做的一件事！」

這件事就是「抱起寶寶」，原因是害怕造成其他傷害。

想到媽媽看了這篇文章，墜床的寶寶不敢抱，還要遠遠的觀望，遠遠的試探孩子的鼻息，如果沒有聲音，就打120。

任憑孩子躺在地上，這個樣子頗有些滑稽。

說不能抱的只有一種情況，就是脊柱受傷。這時候抱起來，可能會引起二次損傷。所以《急救醫學》教科書上教我們，遇到這樣的病人需要拿擔架甚至門板平行的抬。

但是孩子的脊柱和肢體柔韌性非常強，脊柱受傷的可能性很小。趕緊去抱起墜床的寶寶，給他們一些安撫，完全不用擔心。

那麼，孩子受傷，我們最需要注意的是什麼呢？

孩子摔下床，「咕咚」一聲，大都是頭部著地。

頭部受傷，而頭部受傷其實最兇險的就是——大腦出血。

大腦出血是看不見的，家長們可以直觀看到的一般就是孩子頭上鼓了包。這種包叫「頭皮血腫」，問題出在顱骨的外面，是否鼓包主要取決於碰撞的方式。如果是尖銳的東西就會破皮或者鼓包。然而鼓包和大腦是否受傷沒有直接關係。

簡單說：

·「頭上有大包不代表大腦出血，而頭上沒有包不代表大腦安全」！

如何判斷孩子有沒有顱內出血

孩子出現：

· 精神變差，反應變差，意識障礙甚至昏迷不醒；

· 頻繁的嘔吐，不願意吃東西和喝奶；

· 出現了抽搐，臨床上叫做癲癇發作，老百姓叫「羊角風」；

· 耳朵、鼻子流血。

而且，隨著出血的增多，孩子的癥狀會不斷的加重。

如果僅僅是吐了一次，或者是哭鬧了一下，或者當時孩子有點萎靡，很快就正常玩耍了，這樣一般是不要緊的，繼續觀察就好 了。

主要觀察什麼呢？觀察多久？

一般頭部受傷，出現顱內出血的高峰期是6小時，24小時之內也有一定風險。

也就是說如果24小時都沒有出血（也就是孩子的精神狀態、作息都很正常），那再發生遲發性出血的可能性就微乎其微了。

要不要拍CT？

首先CT有異塵餘生，對於小孩子來說，一般不建議拍。

但是如果你去醫院看，醫生一般都會說一句話：

「不放心就拍個片子！」

這句話本身無可挑剔，但讓很多家長摸不著頭腦，那到底拍還是不拍呢？

拍，怕異塵餘生；

不拍，真不放心！

目前有40% ~60%的輕型頭部外傷兒童進行了頭部CT 檢查，其中不到10%檢查出外傷性顱腦損傷，需要神經外科治療者更少。

實在不放心，推薦一種方式，就是「留院觀察」。特別是對於家距離醫院比較遠的，可以在醫院觀察一晚，過了高危的6小時，基本上可以放心回家了。如果有突髮狀況，也完全可以及時處理。

受傷之後沒注意，過兩天回家突發意外？

很多爸媽在新聞上看到這樣的情況，就擔心的睡不著覺。但實際上，這種情況發生的幾率微乎其微，完全可以不必擔心。

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後腦杓最危險！

我們曾經遇到這樣的情況，孩子作業完成的不好，媽媽一怒之下便打了孩子的後腦杓一巴掌！導致孩子腦乾出血，搶救無效死亡。

「一巴掌」帶走了一條鮮活的生命，我始終記得媽媽那悲痛欲絕的眼神。

其實這種情況發生的概率也很低。但是，後腦杓的確非常脆弱。

正面的顱骨由於有上頜竇保護，像一個緩衝墊，受傷後雖然看起來鼻青臉腫的，但實際上腦子受傷較少。而後腦杓受傷，情況通常會更加嚴重。延髓——人的生命中樞就位於後腦杓，一定力度的打擊可能造成中突發呼吸心跳驟停。

脊柱和骨骼有沒有受傷？

脊柱和骨骼也是特別容易受傷的地方，以下3點需要注意。

? 檢查孩子身上是否有淤青；

? 孩子身上是否有不給觸碰的地方，一碰就哭鬧；

? 孩子是否姿勢異常，比如說總是保持某個看上去比較僵硬的姿勢。

這3個都是判斷孩子受傷的指標，一旦出現這樣的情況，及時就醫進行仔細檢查。

Dr.X說：

99%的孩子都墜過床，在成長過程中難免磕磕碰碰，家長也無需自責。只有摔過，孩子才能感知到床的大小，手腳伸出床邊後，才能趕緊收回來。

不經歷摔跤，如何學會奔跑？

相反，如果給與孩子過多的保護，反而會限制孩子的成長。

掌握一些醫學知識，減少無助和忙亂，希望我的文章可以幫到你！