最近面癱病人多都是受風惹的禍

「最近我們醫院收治了好幾個面癱病人，有年輕人也有老人，甚至還有5歲的孩子，這種病和著了風邪、受涼有關。」8月29日，在山西省針灸醫院，腦病一科主任王維峰告訴山西晚報記者，秋初早晚溫差大，有好多人不注意防涼，也有一些人前段時間過度吹冷氣機，造成了「面癱」多發。因此，換季之時，一定要注意防風防涼，如果睡眠後發現有額紋消失，臉部肌肉發沉、眼閉不嚴、嘴歪等癥狀時，患者應及早就醫，不可延誤。

A 28歲銀行職工患罕見兩側面癱

一個多月前，正值暑伏天最熱的時候，28歲在銀行工作的王濤，晚上剛從室外回來大汗淋漓，沒等汗消就直接吹著冷氣機睡覺了。沒想到第二天早晨起來，發現左側臉部僵硬，一天后，竟然右側臉也動不了了，甚至連嘴也合不住，早起刷牙的時候直漏水。突如其來的病症，讓王濤特別焦急，不知道自己是不是患了腦中風？會不會接下來手腳也要失去行動能力？情急之下，王濤到山西省針灸醫院就診，經醫生診斷後，判斷他得了面癱。

據山西省針灸醫院腦病一科主任王維峰介紹，自己從醫多年，兩側面癱的患者只見過兩例，王濤就是其中一個。剛來就診時，王濤面部僵硬，毫無表情，眼睛因為長時間閉不嚴導致眼周泛紅，時不時流淚。另外，由於嘴閉不嚴，鼓腮漏氣，說話也不利索。經診斷，王維峰判斷患者的面癱癥狀已經屬於比較嚴重的情況了。經詢問後發現，患者的面癱癥狀跟晚上直吹冷氣機受涼有直接關係。王維峰解釋：「人在睡眠時全身肌肉和毛孔疏鬆、開放，如果把冷氣機的溫度開得很低，或者直接對著風扇、冷氣機猛吹，體表微循環受到寒冷刺激的干擾，局部營養神經的血管就會發生痙攣，導致神經組織缺血、水腫、受壓迫而致病。再加上他工作壓力大，長期處於疲勞狀態，作息不規律造成身體透支嚴重，虛弱的體質更易罹患疾病。」

據了解，近年來以面癱為代表的面神經疾病高發，不分年齡和性別，發病年齡層日益年輕化，兒童面癱的比例也在不斷增加。面癱的主要誘發因素就是受風。最近正值換季時節，容易誘發感冒、上呼吸道感染等疾病，患病之後，患者抵抗力低下，更容易形成「裡應外合」之勢，讓面癱之疾乘虛而入。同時，由於長期處於強大壓力之下，作息不規律，通宵熬夜等，造成身體透支嚴重，虛弱的體質讓面癱也時常光顧年輕人，此外，大多數老年人自身患有基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，體質較虛免疫功能低下，因此也被劃入高發人群之列。

B 「抬頭紋」消失是面癱最顯著特點

很多患者就醫過程中很緊張，擔心自己是不是得了腦中風，肢體活動會不會也受到影響。王維峰解釋：「老百姓口中，把面癱和腦中風都叫做中風，其實兩者完全不一樣。」面癱又稱面神經炎，是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種常見病。中醫認為，「風為百病之長」，面癱多是由於自身免疫力低下，加上風邪乘虛侵入面部神經，造成「面癱」。具體表現有：早上洗臉、刷牙時，發現一側面頰動作不靈、嘴巴歪斜漏水；不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等正常面部動作，鼓腮和吹口哨時，因患側口唇不能閉合而漏氣；病側面部表情肌完全癱瘓，前額皺紋消失，眼裂擴大，鼻唇溝平坦，口角下垂，露齒時口角偏歪。除此之外，有的患者還會出現頭痛、患側耳後疼痛、類似感冒癥狀等。

腦中風和面癱本質上是不一樣的，腦中風也會出現口眼歪斜的癥狀，但是區分這兩種病的關鍵在於：面癱會導致額紋沒有了，而腦中風額紋在。腦中風的特點是眼瞼以下面神經麻痹，語言不利，味覺也受到影響。所以要判斷是不是腦中風，實際上就是笑一笑，說一說，動一動，如果這些行為方式有異常，就應該注意了。另外就是面癱和腦中風病人的病程完全不同，一般面癱病人兩三個月都能根治，而腦中風病人很少能夠回歸正常。

C 不及時治療可能終身「半臉不遂」

「得了面癱，針灸治療還是目前最常用、最有效的一種方法。」王維峰表示，「在治療面癱患者時，作為中醫來講，我主張早期中藥、西藥、針灸一塊使用，中西醫結合才能達到最理想的效果。早期使用營養神經和改善循環的西藥，甚至包括前一周之內要使用一點激素類藥物都是非常必要的。但是現在一些中西醫理念上有差異，有的西醫認為早期面神經水腫不能扎針，一紮針會更水腫，主張用一些消炎，抗水腫的藥物。」但實際上，中醫早期的扎針是有講究的。通過改善局部神經的營養，來活血疏通經絡，發病初期一周之內，採取進針少，手法輕，取血少的手法，一周以後就局部扎針深一點，取血多一點，手法重一點。

對於面癱病人來說，急性發作期治癒率比較高，可以達到95%以上。因此，一旦出現面癱的小信號，應該及時到醫院治療。運用針刺、艾灸、理療、口服中藥、西藥的治療手段，針對病人病情進行個體化治療，一般兩三個月病情就會完全康復。但是如果錯過時機，可能就會造成永久性面癱，時間長了，患側肌肉也會攣縮。

另外，面癱導致的面容改變，可能會令患者變得自卑，不願與人交往，影響生活品質，甚至有的患者患上了抑鬱症，因此及時治療非常重要。王維峰提醒，日常生活中，一定要做好預防工作。現在面癱患者越來越多，和冷氣機的使用，緊張的工作節奏，和穿衣習慣都有很大關係。生活起居方面，應保證充足的睡眠及休息時間，加強鍛煉，保持精神愉快。洗臉最好用溫水，並經常按摩揉搓面部。飲食方面宜多攝取新鮮水果蔬菜，多多補充維生素，洗澡沐浴過後，注意不要受涼或吹冷風。（記者張婷）