呼吸道傳染病——麻疹、風疹、腮腺炎

麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，冬春季節高發。麻疹患者是惟一的傳染源，出疹前後5天均有傳染性，病毒存在於患者的眼結膜、鼻、口、咽和氣管等分泌物中，通過噴嚏、咳嗽和說話等經飛沫傳播。麻疹臨床上以發熱、咳嗽、流涕、眼結膜炎及皮膚出現紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑為特徵，常並發中耳炎、失明、肺炎、麻疹腦炎等嚴重併發症，得過麻疹的人，將終身具有免疫力。

風疹

風疹是一種比較常見急性呼吸道傳染性疾病，是由於風疹病毒感染呼吸道引起，好發於冬末春初。病發初期會出現低熱和皮疹，有輕微咳嗽、食欲不振等癥狀，一般發生在兒童群體，起病急，病程短，病情較輕。但風疹極易引起暴發傳染，一年四季均可發生，兒童成人都可發病。孕婦早期感染風疹病毒後，可引起死胎、早產，也可引起嬰兒先天性風疹綜合征。因此，風疹的早期診斷及預防極為重要。

腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病，全年都可發生感染流行，但在冬春季發病較多，常在學校和幼托機構等集體部門中暴發。腮腺炎由患者和健康帶毒者的唾液或呼吸道分泌液飛沫經空氣傳播。被患者和健康帶毒者唾液汙染的食具或玩具亦可傳播。大多數患者起病較急，流行性腮腺炎以腮腺腫痛為主要特徵，可伴隨有發熱、畏寒、頭痛 等全身不適癥狀。

如何預防

1.對於免疫空白的人群，接種疫苗是預防麻疹、風疹和流行性腮腺炎的最佳手段。目前我國兒童免疫程序為8月齡接種麻疹-風疹聯合疫苗，18月齡接種麻疹-腮腺炎-風疹聯合疫苗。成人可在知情同意自願自費的情況下接種含這三種成份的二類疫苗。

2.常規預防：

① 養成良好的衛生習慣，做到「四勤一多」：勤洗手、勤通風、勤曬衣被、勤鍛煉身體、多喝水。

② 學校教室內要經常開窗通風，保持室內環境整潔。教育機構應開展晨檢制度，發現有發熱、出疹、腮腺腫大等癥狀的學生要及時進行隔離治療，隔離期滿後方可入學。

③ 疾病流行期間健康兒童應盡量不到公共場所，一旦發現相關癥狀，應及時到醫院就診，有利於早期診治。