腫瘤之所以難以治療,
其中有個原因就是因為
腫瘤細胞會在人體中「遊走」——腫瘤轉移
腫瘤轉移是預後不良的徵兆,也往往是腫瘤患者死亡的主要原因。那腫瘤都會轉移到哪裡去?遇到轉移該怎麼辦?能不能預防呢?今天,我們就來談一談中國死亡率最高的7種腫瘤都轉移到哪去了。
腫瘤的轉移
是指惡性腫瘤細胞脫離原發的位置通過淋巴、血管或體腔到其他部位繼續生長,良性腫瘤無轉移。惡性腫瘤轉移的方式有四種:
1,直接轉移
直接蔓延到鄰近部位
2,淋巴轉移
原發部位的癌細胞通過淋巴系統,由近及遠轉移到各級淋巴結
3,血行轉移
原發部位的癌細胞「乘上」血液運行的「順風車」,從而到達肺、肝、骨、腦等器官
4,種植
腫瘤細胞脫落後到達另一部位,在那裡「生根發芽」,如內髒的癌種植到腹膜或胸膜上
腫瘤細胞都會轉移到哪?
肺癌
直接轉移:
腫瘤不斷增大,會導致支氣管管腔阻塞;
腫瘤會向支氣管外的肺組織擴展;
周邊型肺癌可轉移至胸膜和胸壁;
中央型或靠近縱隔的肺部腫瘤更可能轉移到其他器官。
淋巴轉移(最常見):小細胞未分化癌,可較早地發生淋巴轉移。
血行轉移:
最常見的部位有骨、肝、腦,其次為腎上腺、皮下組織等;
骨轉移最常見受累的有肋骨、椎骨、顱骨等;腦轉移愈後較差。
胃癌
直接轉移:腫瘤細胞直接向胃壁內、食管和十二指腸發展,或者浸潤相鄰器官如胰腺、橫結腸等;
淋巴轉移(最常見):佔胃癌轉移的70%
胃下部癌腫常轉移至幽門下、胃下及腹腔動脈旁等淋巴結;
胃上部癌腫常轉移至胰旁、賁門旁、胃上等淋巴結;
晚期胃癌可能經胸導管轉移至左鎖骨上淋巴結。
血行轉移:最常見的是轉移到肝臟
還可轉移到腹膜、肺、腎臟、腦、骨等。
種植轉移:
腫瘤細胞從漿膜層脫落入腹腔,種植於腸壁和盆腔;
種植於卵巢,形成Krukenberg瘤。
食管癌
淋巴轉移:這是食管癌轉移的主要途徑。
腹膜轉移是食管癌的轉移中出現較早的一種,一般在早期出現,而血行轉移發生較晚。
在食管癌的各種轉移中,肝轉移幾率最高,其次為肺轉移。
結直腸癌
淋巴轉移(常見):一般由近而遠擴散,侵犯腸周圍的淋巴結和腹腔的淋巴結等。
血行轉移(常見):肝臟轉移最常見,此外還可能轉移到肺、腦、骨等組織臟器。
肝癌
血行轉移:
最常見、最早、最易發生的是肝內的轉移;
肝外轉移常見於肺,此外還包括骨、腎上腺等其他遠處的臟器。
淋巴轉移:包括肝門淋巴結的轉移和腹腔淋巴結的轉移。
直接轉移:肝癌很少發生對鄰近臟器的直接浸潤,有時會浸潤到膈、胃、結腸、網膜等部位。
宮頸癌
直接蔓延和淋巴轉移是宮頸癌最為常見的轉移途徑。
直接蔓延:宮頸癌組織向周圍(上、下、兩側、前、後)的組織及器官擴散,最常見的是沿陰道粘膜向下蔓延。
淋巴轉移:
主要包括:宮旁、宮頸旁、閉孔、髂內、髂外、髂總、骶前淋巴結;
還可包括:腹股溝深、淺淋巴結及腹主動脈旁淋巴結。
血行轉移較少見。
乳腺癌
局部擴展:
乳腺癌細胞沿導管蔓延,或沿筋膜間隙伸展,繼而侵及皮膚、乳腺懸韌帶。
淋巴轉移:
乳房大部分淋巴液→胸大肌外側緣淋巴管→腋窩淋巴結→鎖骨下淋巴結;
部分乳房上部淋巴液→胸大、小肌淋巴結→鎖骨下淋巴結→鎖骨上淋巴結;
部分乳房內側的淋巴液→肋間淋巴管→胸骨旁淋巴結;
一側乳房的淋巴液→另一側乳房(因為兩側乳房間皮下有交通淋巴管);
乳房深部淋巴網可沿腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶通向肝;
癌細胞也可以返流引起胸膜及脊柱轉移。
血行轉移:
癌細胞可經淋巴途徑進入靜脈,也可直接進入血液循環而轉移至遠處;
可轉移到骨、肺、肝等。其中:骨轉移以胸、腰椎及骨盆多見。
腫瘤轉移了該怎麼辦?
一聽到腫瘤發生轉移,大多數患者可能都會心裡一緊:「這是不是沒救了。」
腫瘤轉移會讓治療難度增加,但即便發生了轉移,也並不等同於完全無計可施。
如果患者身體條件適宜,且複發轉移的部位比較局限,還是有手術治療的可能性。放療也是很有效的局部治療手段。
如果轉移部位較多,不適合局部治療,但可以考慮化療、靶向治療等全身治療為主的手段。
如何能有效預防轉移?
腫瘤的轉移能否避免,與患者病理的分期、治療是否合理徹底、術後輔助治療方案選擇是否合理、個人的身體狀態,以及患者是否能夠遵照醫囑定期複查等因素都有關係。
建議
- 儘早發現
- 治療得當
- 複查及時
- 生活方式
- 健康心態
- 謹遵醫囑
雖然,即使這些方面都做得好,也不一定能完全避免腫瘤的轉移,但能夠相當程度的降低腫瘤轉移的風險。