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新葯防止胰腺癌生長耐葯轉移

胰腺癌是消化道常見的惡性腫瘤之一。相比其他腫瘤,胰腺癌並不那麼「出名」。由於生物學行為比較特殊、發生轉移較早、手術切除率較低,加上複發率高,胰腺癌治療效果很不樂觀。

近日,美國西奈醫院(Cedars-Sinai)研究顯示,一種新開發的藥物Metavert可以抑製腫瘤的化療耐藥性,同時也可以顯著增強放療和兩種常用化療藥物的療效。研究中,Metavert可以防止胰腺癌在小鼠體內的生長和轉移,使小鼠生存率增加了50%。

西奈醫院Mouad Edderkaoui博士表示,這是一項令人興奮的發現,可能有助於提高胰腺癌患者的生存率。如果這些結果在臨床中得到驗證,那麼就有了可以顯著延長胰腺導管腺癌患者生存期的藥物。

該研究通訊作者、西奈醫院Stephen J.Pandol教授表示,胰腺導管腺癌很難治療是因為癌細胞會促使胰腺中的正常細胞(星形細胞)產生胰腺疤痕組織,疤痕組織使化療藥物和血液很難進入胰腺。腫瘤細胞和星形細胞相互作用也會產生可以刺激局部腫瘤生長並轉移到機體其他部位的微環境。此外,胰腺中某些酶的活性也會上升,從而增強腫瘤對治療的耐藥性。

胰腺癌手術後可以輔助化療,主要以吉西他濱為主,聯合其他藥物,可以延長生存期。

一項III期、雙盲、安慰劑對照臨床研究中,569例晚期或轉移性胰腺癌患者隨機接受厄洛替尼(Erlotinib、Erlonat、特羅凱、Tarceva)+吉西他濱或者吉西他濱單葯治療,聯合治療組患者的總生存期和無進展生存期明顯改善。

美國國家綜合癌症網路(NCCN)專家組推薦中涉及的胰腺癌靶向藥物包括厄洛替尼(Erlotinib、Erlonat、特羅凱、Tarceva)。吉西他濱+厄洛替尼是PS評分良好局部晚期胰腺癌患者和轉移性胰腺癌患者的一線治療方案之一。

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