新納入的抗腫瘤藥名稱？醫保和基本藥物制度的銜接？目錄動態調整有哪些原則……這些問題與百姓生活息息相關

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國務院新聞辦公室於2018年9月5日（星期三）下午3時舉行國務院政策例行吹風會，請國家衛生健康委副主任曾益新介紹完善國家基本藥物制度相關工作情況,並答記者問。

我有三個問題問曾益新主任和其他醫保局的長官和其他相關長官，就相關的問題一併問一下。第一個問題，因為您剛才講到新納入一共12個抗腫瘤藥物，能不能公布一下名稱，因為很多記者都非常的想知道這12藥品的名稱是什麼。第二個問題，您剛才提到關於下一步做好基本藥物目錄和醫保的銜接，對醫保目錄範圍調整或甲乙類別的調整，同時想問一下是通過什麼樣的方式，因為我們最近馬上要公布這個目錄，下一步包括醫保局和我們有關部門是通過什麼樣的一個方式或者在多長時間之內會把相關的新的比如比較療效確切的，老百姓需求比較高的類似於這種以抗腫瘤藥物為例，像這些急需藥物納入我們醫保目錄當中，什麼時候這些醫保目錄效果又會體現在醫院裡，讓患者真正用上這些藥品。第三個問題，關於仿製葯品質和療效通過評價的藥物也有納入，想問一下新納入的藥物通過仿製葯一致性評價的一共有多少種？佔新納入藥物比例有多少？剛才曾主任說到《意見》裡下一步這個目錄進行動態的調整，這個動態具體是指什麼，就是說如果我們國家有新研發的原研葯和新仿的首仿葯，是不是打破我們幾年的一次調整或者有臨時單個藥物納入我們醫保目錄之中，一方面鼓勵葯企研發積極性，一方面更好的降低藥品價格。因為很多進口葯的價格確實是很貴，國內的首仿葯和原研葯比進口葯價格低很多。

國家衛生健康委副主任曾益新

很高興新華社記者能問到這麼專業的問題。前面三個問題我想請葯政司的同事回答。我先回答一下最後一個問題，關於動態調整的基本考慮。
動態調整原則上不超過三年，而且我們有一個具體的規定，對一些新上市的療效確切，而且價格合理，而且比現有的藥品療效更好的一些葯，我們應該適時啟動調整的程式，納進來，所以專門針對你剛才提的問題，對一些新上市確實效果好的能夠適時啟動這個程式，來確保老百姓能夠及時的享受到一些新的科技成果。前面的三個問題，一個是關於新納入的抗腫瘤葯有12個品種，請張鋒副司長回答。

國家衛生健康委葯政司副司長張鋒

非常感謝記者的提問，因為目錄肯定會很快來公布，這裡有很多都是腫瘤靶向葯，已經進入醫保目錄的比較多。剛才曾主任講的非常明確，基本藥物選擇的取向是臨床價值。我們首要的考慮是能夠對疾病的治癒，還有一個標準就是能夠長期明顯的提升患者的生存品質，臨床效果好。會後要公開發布這個目錄。

國家衛生健康委副主任曾益新

剛才第二個問題關於醫保銜接的問題，我們國家醫保局醫藥服務管理司的黃心宇處長也來了，這個問題請黃處長回答。

國家醫保局醫藥服務管理司處長黃心宇

感謝記者，謝謝曾主任。關於醫保和基本藥物制度的銜接，因為這次基本藥物制度定位和調整和2009年、2012年都有一些區別，以往的基本藥物都在我們醫保目錄範圍中了，而且絕大部分治療性的都是醫保目錄的甲類部分。醫保局目前正在完善醫保目錄的動態調整機制，其中將通盤考慮與基本藥物的銜接問題，把目錄外的治療性的基本藥物按程式優先納入到醫保目錄。至於您剛才關心抗癌藥的問題，國家醫保局根據國務院的要求正在推進目錄外抗癌藥的準入談判，這件工作我們爭取在這個月底前做完。希望通過談判的方式切實降低目錄外的抗癌藥品價格並納入到醫保目錄範圍裡來，一方面讓群眾用得上、用得起這種葯，另外一方讓企業的合理利潤得到保證，同時也保證醫保基金能夠承受。謝謝。

國家衛生健康委副主任曾益新

剛才新華社記者第三個問題，是關於新納入藥品其中通過一致性評價的大概有多少個種類，請張鋒副司長回答一下。

國家衛生健康委葯政司副司長張鋒

非基葯通過一致性評價藥品的大部分，這次也進了基本藥物目錄，所以應該說進的品種的量已經超過通過評價品種的一半以上，因為考慮到費效比和已有的目錄內的藥品之間的關係，不是通過一致性評價的藥品都能進。剛才我們主任說的非常清楚，價格合理要以臨床價值為導向，就是剛才我們提到的能夠治癒疾病或者長期的改善患者的生命品質。剛才鳳凰衛視記者提的非常好，品質是藥品的生命，是前提，然後才是價格。我們把解決短缺藥品供應作為兜底措施，使基本藥物不斷供，特別是臨床必需的，價格比較便宜的要保障供應。同時還有一部分比如大家提到的抗癌藥，價格比較高，但卻是治癒疾病的，像C肝葯，可能會通過其他方式來解決可及性、公平性的問題，這需要在價格環節上發力。
對此，《意見》重點在包括品質、供應、使用、保障、監管和評價等環節，都做了一攬子制度性的安排，我相信對於685個基本藥物，通過把這個制度建起來，新的機制也建起來，將更好保障穩定供應、價格合理，更好地惠及老百姓。謝謝。