治療燒心的常見藥物——奧美拉唑，吃十年會有什麼後果？

奧美拉唑被稱為質子泵抑製劑，臨床又稱之為PPI，由於可以與胃壁細胞H-K ATP酶不可逆性結合，從而抑製胃酸的分泌，抑酸作用強大而持久，因而對胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃酸返流引起的「燒心」有良好的療效。

奧美拉唑這個葯屬於非處方葯，在藥店可以隨意購買，很多人知道它是治療胃病的，短期服用可以抑製胃酸分泌，效果不錯。不過有些人有返流性食管炎，尤其是賁門切除術後病人，胃酸反流明顯，幾乎需要長年累月的吃奧美拉唑。是葯三分毒，如果奧美拉唑吃十年以上，有什麼副作用呢？

1.增加骨質疏鬆的風險

奧美拉唑抑製胃酸分泌，使胃內酸度減低，減少鈣的吸收，長此以往，會導致身體缺鈣，尤其是老年人，會增加骨質疏鬆和骨折的風險。

2.增加萎縮性胃炎風險

胃酸在食物消化中是不可或缺的，可以維持胃腸道的微生態環境，長期服用奧美拉唑抑製胃酸分泌，可能會導致胃酸不足，胃部功能逐漸減弱，引起腹痛腹脹，消化不良，甚至發生萎縮性胃炎，部分病人可能出現胃底息肉，停葯後可逐漸消失。

3.增加貧血可能性

胃酸是維生素B12、鐵劑吸收的必要條件，長期使用奧美拉唑可能會因為胃酸的缺乏進而導致體內鐵劑、葉酸、維生素B12的吸收減少，從而出現缺鐵性貧血及巨幼紅細胞貧血。

4.低鎂血症

2011年美國FDA就警示如果長期使用質子泵抑製劑（PPI）可導致血液中鎂含量降低，引起低鎂血症。嚴重低鎂血症會出現疲勞、手足抽搐、譫妄、驚厥、心律失常。

5.肝腎功能損害

長期服用奧美拉唑可能會引起肝轉氨酶及鹼性磷酸酶升高，引起藥物性肝肝損傷。長期口服奧美拉唑對腎功能有影響，美國一項研究顯示，在五年的隨訪中，長期服用PPI的患者超過一半出現了腎功能下降。

6.感染

胃酸是人體的一道防禦屏障，長期服用奧美拉唑，導致胃酸減少，會增加腹膜炎、肺炎、以及耐萬古黴素的腸球菌、艱難梭菌等細菌的感染風險。

奧美拉唑看似安全，其實副作用還是比較多的，其主要作用是改善癥狀，一般不建議長期服用，更不建議吃十年以上。對於長期胃酸反流的病人，最好是先查找原因，並改變平時飲食習慣，癥狀明顯時才考慮口服奧美拉唑，也可以與西咪替丁、法莫替丁等H2受體阻滯劑交替使用。