一瓶酒帶來的癌症風險，相當於抽多少支煙？

「長期以來，酒精的致癌風險都被忽視了，是時候提醒人們了。」

人們都知道吸煙有致癌風險，但適度飲酒卻往往被認為危害不大。為了更直觀地強調酒精的健康影響，來自英國的一項研究首次估算了酒精在癌症風險方面的「香煙當量」，研究結果最新發表於《BMC Public Health》。

每年約有330萬人死於不當飲酒，相當於全球所有死亡人數的5.9%。在2016年，酒精是全球15-49歲人群死亡的主要原因。在癌症方面，研究也已經表明，大量飲酒與口腔癌、喉癌、食管癌、腸癌、肝臟癌和乳腺癌的風險相關。

那麼，純粹就癌症風險而言，一瓶酒裡相當於有多少支煙？研究人員以一瓶約含有葡萄酒作為衡量標準，一瓶葡萄酒中約含有80g純酒精。根據英國國家資料庫中一般人群的癌症風險，以及之前關於酒精、吸煙和癌症風險關聯的研究，研究人員進行了統計換算。

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數據顯示，在不吸煙者中，每周喝一瓶葡萄酒與男性終生癌症風險額外增加1%有關，與女性終生癌症風險額外增加1.4%有關。研究人員解釋，女性風險更高的主要原因是酒精和乳腺癌風險相關，而在男性中，酒精主要與胃腸道癌症風險相關。

以每周一瓶葡萄酒計，酒精與癌症風險這種關聯強度，相當於男性吸5支香煙、女性吸10支煙帶來的影響。

▲每周吸十支煙（非飲酒者）或喝一瓶紅酒（非吸煙者）帶來的癌症絕對終生風險（圖片來源：參考資料[1]）

如果飲酒量更高，癌症風險還會進一步升高，男性與女性之間的差異也拉得更大。比如每天喝大約半瓶葡萄酒，男性和女性的癌症絕對終生風險分別增加1.9%和3.6%，相當於男性每周吸煙8支，女性每周吸煙23支。

▲每周不同吸煙和飲酒量所帶來的癌症絕對終生風險（圖片來源：參考資料[1]）

研究通訊作者，南安普頓大學醫院NHS信託基金會消化內科和肝病科Theresa Hydes博士表示，限制飲酒也是一個重要的公共衛生問題。「希望以香煙作比，能幫助更多人意識到酒精的風險，並選擇健康的生活方式。」

不過，研究人員也強調，這個結果並不是說適度飲酒和吸煙的風險就是一碼事。因為研究中僅考慮了癌症風險，而不包括心臟疾病、呼吸疾病、肝病等其他健康狀況的風險。另外。研究得出的是一般人群的平均風險水準，而每個人受煙酒因素的影響幅度也會有所不同。

根據美國臨床腫瘤學會對美國人群的一項調查，70%的人不知道飲酒是癌症的危險因素。波士頓大學公共衛生學院的成癮醫學專家Richard Saitz博士表示，這項研究很有意義。「長期以來，酒精的致癌風險都被忽視了，是時候提醒人們了。」

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Saitz博士特別指出，飲食指南中甚至還在推薦每日飲酒量，這可能會麻痹人們。如果無論葡萄酒、啤酒或是雞尾酒，我們都將其稱為致癌物，每天想著小酌怡情的那些人自然就不會考慮「喝多少致癌物」了。事實上，《柳葉刀》在去年也發表了一項重磅研究，對195個國家地區的研究顯示，喝酒沒有適量這一說，即使是少量飲酒也會造成健康損害。

參考資料（可上下滑動查看）

[1] Theresa J. Hydes, et al., (2019). A comparison of gender-linked population cancer risks between alcohol and tobacco: how many cigarettes are there in a bottle of wine?. BMC Public Health, 10.1186/s12889-019-6576-9

[2] New study calculates alcohol cancer risk in cigarette equivalents to help communicate risk. Retrieved March 29, 2019, from https://www.eurekalert.org/pub_releases/2019-03/bc-nsc032519.php

[3] For Cancer Risk, a Bottle of Wine Equals This Many Cigarettes. Retrieved March 29, 2019, from https://www.livescience.com/65092-alcohol-cigarettes-cancer-risk.html

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