生活壞習慣是糖尿病的「溫床」

是什麼導致糖尿病高發？專家表示，糖尿病的病因和發病機制極為複雜，至今未完全闡明。總的來說，是由於遺傳和環境因素共同引起的。環境因素就包括現代人膳食習慣。因為肥胖會直接導致「胰島素抵抗」，這恰恰是Ⅱ型糖尿病的病理基礎。

更加細緻地分析，糖尿病和飲食不當、缺乏運動、不良的生活習慣等都脫不了乾係。

■記者李琪通訊員朱文靑

科普

糖尿病主要類型

1、Ⅰ型糖尿病：通常是兒時患糖尿病或需終身用胰島素，即胰島素依賴型糖尿病，目前發現很多成人其實也是Ⅰ型糖尿病；

2、Ⅱ型糖尿病：最常見糖尿病，佔糖尿病總數90%以上；

3、妊娠糖尿病：妊娠期間的糖尿病；

4、特殊類型的糖尿病：由於胰島受到損害或內分泌疾病，導致血糖升高，患者長期服用糖皮質激素，導致類固醇性糖尿病，屬於特殊類型糖尿病。

案例分析

常吃外賣和夜宵，33歲白領患糖尿病

33歲的段勇是一名企業白領。兩個月前，他開始出現口乾、多尿、身體容易乏力的情況，於是他到長沙市中心醫院門診檢查，被診斷為Ⅱ型糖尿病。

醫生建議段勇先用藥控制血糖。隨後的一個月，段勇兩次到醫院複查，空腹血糖均在14-15mmol/L左右，效果不理想。該院內分泌科主治醫師謝亙青詳細問詢了段勇的日常生活，發現段勇除了按時服藥之外，生活中的3個壞習慣一個都沒有改。

第一個壞習慣是飲食不健康。由於段勇是獨自生活，日常吃飯不是點外賣就是夜宵。這類食物通常都是高油、高鹽、高糖、高脂肪，長期吃會使血糖紊亂，加大糖尿病的患病幾率。

第二個壞習慣是很少運動。段勇是辦公室白領，工作時長和強度都挺大，下班很少運動。謝亙青表示，如果一個人每天攝入的熱量足夠多，但是消耗太少的話，就會使過多的脂肪堆積在人體內，使人變胖。而脂肪過多也會降低人體胰島素的敏感性，導致血糖不平穩。

第三個壞習慣是睡眠不足。段勇經常熬夜，有時是因為加班，有時是和朋友一起玩樂，再就是在家打遊戲，凌晨一兩點睡覺是常事。謝亙青指出，熬夜不僅僅會損傷人體的肝功能，也會使身體的胰島素敏感度降低。如果長期處於這種狀態，身體的血糖分解就會出現異常，導致糖尿病。

基因溯源

祖先「餓慣了」，國人對高熱量「不耐受」

段勇只是千萬年輕糖尿病患者中的一個普通案例。經濟條件的改善，物質的富足，科技的發展，帶給我們不一樣的生活。但就在這樣「衣食無憂」、「養尊處優」的生活中，糖尿病患者也逐漸增多。

專家表示，糖尿病在醫學界有個「節約基因」之說，表示中國人群總體不能耐受高熱量。因為在遠古採集狩獵時期，耐餓的人都生存下來了；現在隨著物質條件提高，人們的脂肪攝入量過多，反而容易引發糖尿病。在脂肪攝入過多的同時，人卻因汽車、機械的創造，導致運動減少，呈現一個惡性循環。

「現在年輕人愛喝奶茶、喜歡久坐，還喜歡熬夜，都是很危險的。」中南大學湘雅二醫院代謝內分泌科主任醫師劉石平教授表示，可能是工作原因，也可能是娛樂需求，不少年輕人喜歡熬夜，但熬夜是多種慢性病的誘因。

經常熬夜對於本身患有糖尿病的人群來說，會讓肌體的胰島素水準再次變得不敏感，影響血糖的水準，甚至會增加患糖尿病併發症的概率。

飲食一定要規律，應定時定量進餐，吃乾不吃稀，吃硬不吃軟。

最好餐後0.5-1小時運動，每次運動半小時以上，每周5天以上，可步行、慢跑、騎自行車等。

應在醫生指導下接受正規藥物治療。

糖尿病知識普及是患者及其家屬了解和應對糖尿病的最佳途徑。

科學控糖

做好這五點控糖不難

「很多糖尿病人，血糖控制得好，30多年都沒有併發症。」湖南省第二人民醫院代謝內分泌科主任李湘教授表示，只要患者及時檢查治療，把握好飲食、運動、藥物、血糖、教育「五駕馬車」，控制血糖並不難。

危害認知

糖尿病有可怕的四大致命併發症

糖尿病聽上去不可怕，但它的併發症卻危害巨大。長沙市中心醫院內分泌科副主任醫師齊鐵莉介紹，糖尿病是一種慢性、終身性疾病，需要細心監測與控制。如果管理不當，會使血糖水準很高，而持續的高血糖水準會對身體造成長期損害，使各種器官和組織功能衰竭。

首先是心血管疾病。心腦血管併發症是糖尿病致命性併發症。主要表現於主動脈、冠狀動脈、腦動脈粥樣硬化，以及廣泛小血管內皮增生及毛細血管基膜增厚的微血管糖尿病病變。血管收縮與擴張不協調，血小板粘聚，脂質在血管壁的沉積，形成高血糖、高血脂、高粘血症、高血壓，致使糖尿病心腦血管病發病率和死亡率呈上升指數。

其次是腎臟疾病（糖尿病腎病）。由於高血糖、高血壓及高血脂，腎小球微循環濾過壓異常升高，促進糖尿病腎病發生和發展。早期表現為蛋白尿、浮腫，晚期發生腎功能衰竭，是糖尿病最主要的死亡原因。

神經系統疾病（糖尿病神經病變）也是糖尿病最常見的慢性併發症之一，可以最終導致足部潰瘍，甚至足部與腿部的截肢。

第四是眼部疾病（糖尿病視網膜病變）。中南大學愛爾眼科學院院長、知名眼底病專家唐仕波教授介紹，糖尿病可以引起各種各樣的眼部疾病，如角膜潰瘍、青光眼、玻璃體積血、視神經病變，最常見的是視網膜病變。數據統計顯示，我國糖尿病視網膜病變在糖尿病患者中的患病率為24.7％-37.5％。