益生菌那麼火，怎樣吃才更有效？

作者：廣東省藥學會 廣州市婦女兒童醫療中心 盧嘉麗

日常生活中我們是不是經常聽到益生菌三個字呢？為什麼有的人服用益生菌後很快就見效，有的人卻感覺沒有效果呢？其實，益生菌的使用效果與很多因素有關，下面我們就來看看有哪些影響因素吧。

什麼是菌株？

為了說明這個概念，我們先來說一下什麼是菌種。菌種是細菌最基本的分類部門，通常指表型特徵相似、親緣關係接近的一類細菌群體，我們常常聽到的保加利亞乳桿菌、長型雙歧桿菌、屎腸球菌、嗜熱鏈球菌以及布拉酵母菌都是菌種的名稱。而菌株就是由相同原始菌種培植出來的不同後代。舉個例子，雙歧桿菌是屬，長型雙歧桿菌是種，動物雙歧桿菌Bb12就是菌株的名字。由於同一菌種不同菌株的作用差別較大，所以益生菌的功效更多取決於菌株。針對不同的癥狀以及腸道菌群檢測結果，聽從醫生的意見，選擇相對應菌株的益生菌製劑，才能達到最基本的治療效果。

如何確認益生菌是活菌？

我們都知道益生菌製劑是需要放到冰箱保存。但是，如果保存條件不能確定，怎樣才能知道手上的益生菌還是不是活的呢？方法很簡單，就是用益生菌做引子來發酵優酪乳，如果按正確的方法能製作出優酪乳，說明這些益生菌的確是活菌；如果方法溫度都合適，卻做不出來優酪乳，就說明一定是死菌。

至於數量怎樣才算足夠呢？益生菌的劑量是以每個包裝（片、袋）含有的細菌菌落數（colony forming units，CFU）來標識的，建議每次攝入量至少達到1億CFU。一般益生菌製劑已經按需設計好每個包裝的數量，所以只需要按照醫囑或說明書用量服用即可。很多家長都覺得孩子小、癥狀輕，一次吃一包有點多，於是隻給1/3包或半包。其實，孩子越小，意味著腸道菌群有可能建立得越不完善，需要攝入足夠量才能有所作用，所以千萬不要擅自減量。

正確服用益生菌製劑

現在大部分的益生菌製劑，使用的是粉末休眠技術，先烘乾儲存，通到水就會被激活。但是益生菌是厭氧的，激活後不能長期暴露在空氣中，所以益生菌製劑要在沖好後儘快服用。

另外，益生菌的最佳生長溫度和人類腸道正常溫度相近，約為37℃，所以沖調益生菌製劑的水溫最好和這個溫度相符，最高也不要超過40℃。需要特別提醒大家的是，益生菌製劑不要與抗生素、思密達一起服用。因為益生菌本身也是細菌，而抗生素是殺菌的，如果兩者同服，那吃下去的益生菌就「九死一生」了；另外，腹瀉時常用的思密達是一種吸附劑，會將腸道內的細菌、病毒等都吸附走，包括益生菌。所以建議服用益生菌製劑與抗生素、思密達等藥物時，最好間隔2~3小時以上，以最大限度地避免這些藥物對益生菌製劑效果的影響。

藥師提醒

對於免疫功能異常、皮膚黏膜系統受損或者消化道有破潰的人群最好不要使用益生菌，因為益生菌只有在腸道裡才是有益的，一旦發生入血或者吸入等情況都有可能會造成感染的嚴重後果。總之，選擇合適的菌株，確保益生菌的活性和數量，就能使益生菌製劑發揮最大、最好的功效，為我們的腸道健康保駕護航。

審稿專家：廣東省藥學會 廣州市婦女兒童醫療中心 何艷玲 、 廣東省藥學會 中山大學孫逸仙紀念醫院增城院區 吳巧利

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