中醫婦科學術界的盛會在南京隆重舉行

2018年江蘇省中醫婦科學術年會

暨國醫大師夏桂成應用中醫藥

診治不孕症及複發性流產經驗學習班

2018年6月1日至6月3日，2018年江蘇省中醫婦科學術年會暨國醫大師夏桂成應用中醫藥診治不孕症及複發性流產經驗學習班在南京中山大廈舉行，本次會議由江蘇省中醫藥學會、江蘇省中醫院婦科舉辦。大會匯聚了來自全國、全省各地的中西醫大咖及同道，精英雲集，氣氛熱烈。

大會對中醫藥、中西醫結合婦科各家學說和理法治療進行了的學習交流。大會同時進行了江蘇省中醫婦科學術年會的全委會會議，對江蘇省中醫婦科學會一年來的工作進行了總結和肯定，對未來的工作進行了規劃和展望。

開幕式上，南京中醫藥大學副校長、江蘇省中醫院院長方祝元，江蘇省中醫藥發展研究中心主任、省中醫藥學會秘書長黃亞博教授分別致辭，鼓勵大家學習好、傳承好國醫大師夏桂成的理論思想，創新發展中醫理論，為中醫婦科的發展做出貢獻。

南京中醫藥大學副校長、

江蘇省中醫院院長方祝元教授致辭

省中醫藥學會秘書長黃亞博教授致辭

國醫大師、白求恩獎章獲得者夏桂成教授作題為「消癥減肥、止痛化瘀重在經前期陽長至重的實質及其運動形式的探討——重在四陽八陽的闡述」的報告。夏桂成教授從如何學習易經著手，告訴我們要潛心研究、促進學術發展，提高難治病證的療效。只有心腎、天地人、六十四卦、心腎交合，才能擴展看病的局限性。強調了要在「心腎觀」基礎上學習易經。深入分析了陽長的概念、內涵實質、目的作用、陽長的作用形式特點及偶數律形式。同時闡述了該期治療特色，特別對於夾有痰、脂、濕、濁者，進行了精妙地理法方葯治療分析，強調症治結合。周期治療理論豐富，強調心腎的緊密關係，必須重視心，方能運用得法。

任青玲主任就多囊卵巢綜合征診治內分泌專家共識與與會專家進行了分享。任青玲主任從多囊卵巢綜合征的概念、診斷、鑒別診斷及治療多個方面進行闡述。結合自己臨床經驗，對多囊卵巢綜合征的診治進行深入的闡述，提供了該病規範的治療思路。

同時任青玲教授主持了本年度的江蘇省中醫婦科學術年會全體委員會，介紹了學會2017-2018年以來開展的工作、取得的成績，希望全體學會委員在臨床、科研等全方位協作發展，努力培養青年中醫婦科人才。

原河北中醫學院副院長杜惠蘭教授以「劉敏如教授學術思想及中醫婦科的優勢領域」為題進行了學術報告。她介紹了國醫大師劉敏如教授的學術理論和對中醫發展做出的貢獻：劉敏如教授是一個中西醫、病理、藥劑全面培養人才的中醫大家。同時著重介紹了劉敏如教授外陰白色病變的研治思路。針對外陰白色病變的中醫認識論虛實兩端。分析陰癢的發生的中醫作用機理。在中醫該病病變認識的基礎上，以虛實立論指導治療。主張內外同治，攻補兼施。同時介紹了該病的相關研究為中醫治療奠定的基礎及具體分型論治的治療方案。

廣州中醫藥大學第一附屬醫院婦兒中心主任羅頌平教授以「子宮內膜異位症術後助孕的中醫周期治療」為題進行了報告。在子宮內膜異位症這一重要婦科疑難雜症的西醫發病機制和治療方案的基礎上，針對其容易複發的疾病特點，就如何發揮中醫特色，既能「化瘀消癥」，又能「促孕」為重點進行闡述。指出辨證論治是其特點，並且要周期治療。經期止痛為主排卵前消癥為主，排卵後助孕為主。羅教授就該病的中醫病因病機、治則及分周期治療，結合內異症的輕重程度、月經周期、是否避孕、是否聯合西藥治療等的不同情況和階段，提出了具體的施治方案。報告同時介紹了羅元愷教授治療該病的經驗及病案分享。

江蘇省中西醫結合醫院院長王佩娟教授學術報告題為「環境變化與應激對卵巢功能的影響及中醫藥乾預」。從環境改變對機體影響的學說起源和發病機制入手，介紹環境應激對女性生殖系統的影響的西醫機制、臨床表現。闡述了中醫學關於心理應激影響女性生殖系統的認識。指出補腎寧心活血法是現代中醫乾預應激生殖損害的主要治法。指出中醫藥乾預應激的中醫藥特點和優勢在於整體觀念，同病異治、異病同治，治未病以及辨證論治。以自己的研究為基礎，闡述了中藥治療對生殖軸、免疫的調節作用。

成都中醫藥大學劉敏如女科傳承創新研究院院長陸華教授作了題為「國醫大師劉敏如教授治療不孕症經驗學習分享」的報告。陸教授生動分享了國醫大師劉敏如教授的生活和工作，體現了其全面的素養，展現了劉敏如教授的大師風采和學術研究。介紹了劉敏如教授的學術思想特點。重點分享了其「陰中求陽」的概念及擇期論治的辨證用藥特色，其中以多囊卵巢綜合征為例子，闡述劉敏如教授針對病因病機「本虛標實」，首次提出「胞宮脂膜壅塞諸證」的中醫病名，同時詳細進行了中藥理法方葯個體化治療的分析。同時介紹了劉敏如教授滑胎（習慣性流產）的中醫診治思路。

6月2日下午

江蘇省中醫院盧蘇教授作了「宮腔粘連診治進展及中醫藥臨床乾預」的學術報告。宮腔粘連是近年婦產科關注的重點問題之一。盧教授從宮腔粘連的定義、病因、診斷、治療等方面進行了西醫學的概述。同時結合臨床對照實驗結果，探討了中西醫結合治療本病的臨床療效，闡述了中醫治療宮腔粘連的特色和優勢。

南京中醫藥大學談勇教授作了題為「卵巢功能不全性不孕的中西醫方法探賾」的報告。首先談教授介紹了卵巢功能不全的基本定義、中國專家共識。同時把女性的生育力評估主要指標給大家作了介紹。強調了顆粒細胞在卵母細胞發育中的作用，而卵母細胞線粒體功能決定胚胎髮育的潛能。接著根據卵巢功能不全的治療原則，介紹了卵巢功能不全的預處理方法、生育力的改善的西醫治療方案。進一步對該病的中醫藥治療方案及優勢進行了介紹。

南京中醫藥大學夏親華教授作了題為「國醫大師夏桂成教授治療子宮內膜異位症不孕的經驗」的學術報告。夏教授基於自己長期中西醫結合治療子宮內膜異位症的經驗和國醫大師夏桂成的跟師體會。介紹了夏桂成教授治療子宮內膜異位症不孕的經驗。具體從該病的中醫病因病機展開，結合夏桂成教授「心-腎-子宮軸」理論、調理月經周期節律法、「經間排卵期」學說等，分析該病的中醫治療方法。

江蘇省中醫院陸啟濱教授作了「複發性流產中醫藥療效和機制研究」的學術報告。陸教授就複發性流產的西醫病因病機、治療現狀進行了概述。同時詳盡闡述了中醫對複發性流產的認識。陸教授對自己多年潛心研製中藥製劑安子合劑進行了臨床和基礎研究進行了介紹，從該方對抗心磷脂抗體陽性、黃體不足、封閉抗體封閉效率等方面的作用，顯示安子合劑對複發性流產的有效性，展現了中醫藥對複發性流產的特色和優勢。

江蘇省南通市婦科主任萬朝霞教授就「中西醫聯合診治盆腔炎性疾病後遺症之輸卵管性不孕」為主題作學術報告。對於盆腔炎性疾病輸卵管不孕病因病機、感染途徑、診治等進行概述，同時結合自己中醫臨證體會，以特色病例為引導，進行中醫治療方案的分享。萬教授對該病的中西醫診療進行了系統闡述，對臨床有很好的指導意義。

如皋市中醫院婦科主任朱劍紅教授以「輸卵管性不孕的中西醫診治策略」為題進行了報告。朱教授亦以當今熱點疾病輸卵管性不孕為切入點，結合自己臨床經驗，從西醫方面輸卵管性不孕的病因、診斷和治療等方面展開討論，進一步探析中醫治療該病的特色優勢及內治外治法。推介了黃桂灌腸劑這一有效本院製劑，並闡述了該製劑的組成、機理及動物實驗研究等供大家臨床參考。

江蘇省中醫婦科學會主任委員、南京中醫藥大學教授，周惠芳教授作題為「補腎助孕方治療黃體功能不全性不孕症的系列研究」的報告。周教授從黃體功能不全性不孕的發病機制不明確、西醫療效安全性尚存在爭議為切入點，逐漸深入研究以探究中醫的治療優勢和機制。以國醫大師夏桂成的「心-腎-子宮軸」及調整月經周期節律法經前期治療理論為基礎，補腎助孕方為治療方案，介紹了課題組多年來關於補腎助孕方治療黃體功能不全性不孕的「臨床-基礎-臨床」的研究思路和進展。鼓勵當代中醫師、中醫學生在搞好臨床同時，開展科學研究發展中醫藥。

6月3日上午

江蘇省人民醫院尤志學主任作了題為「HPV疫苗與宮頸癌篩查」的報告。作為宮頸病專家，尤主任從HPV基礎知識和HPV的疫苗機制等知識入手，對疫苗效果的國外研究進行闡述。同時對中國女性HPV感染的時間段特點等進行分析，介紹了國內的HPV疫苗研究和註冊情況。此外介紹了疫苗的有效性和安全性，接種疫苗的接種年齡。最終對宮頸癌的篩查和策略予以指導。

淮安市中醫院婦科主任蔣莉教授作了題為「運用國醫大師夏桂成教授調周法結合辨證辨病治療免疫性不孕不育」的學術報告。蔣教授指出中醫在調節免疫，治療免疫性不孕不育方面有著突出的特色，中醫以平衡陰陽來調控紊亂的免疫機能。強調以夏桂成教授「調整月經周期節律法」和「心-腎-子宮軸」理論等為基礎，結合西醫免疫性不孕不育的機理，進行臨床辨證治療。

江蘇省中醫院婦科劉琦主任作「微創手術：努力做到微創」的報告。劉教授指出，微創不僅是技術，而是理念。通過從典型案例進行總結和反思微創技術，探討宮腹腔鏡的特點和腫瘤擴散的問題。同時指出對快速病理要持慎重的態度，了解快速病理的弱點，作出正確的判斷。

上海中醫藥大學附屬嶽陽中西醫結合醫院張婷婷教授作了題為「滬上名家治療複發性流產」的專題報告。張婷婷教授從複發性流產（滑胎）的中醫病機、西醫發病機制入手，指出腎氣虧損，氣血兩虛是滑胎的主要病機。並且討論了該病的診療思路：辨寒熱，調月經，利種子。並以滬上名醫朱南孫、蔡小蓀的病案進行舉例和分享進行詳細的解析。

常州市中醫醫院李淑萍教授以「經方體質觀治療PCOS不孕」為題進行了學術報告。李教授從多囊卵巢綜合征的特點入手，引出體質的概念及經方體質學說。不同的體質類型與病邪相互作用，不僅決定了發病與否,而且決定了發病的類型、病位和病證的性質以及疾病傳變轉歸中的某種傾向性。 某些體質類型容易患PCOS，每個PCOS患者臨床表現多樣性、異質性。提出了「體質可調」理論，並以不同案例與同道具體分析該理論。

江蘇省中醫院婦科主任任青玲教授作了「調周法與傅青主女科滋陰補陽方劑比較」的報告。任教授溯源國醫大師夏桂成教授調周思想來源《景嶽全書》《傅青主女科》的學術觀點，重點介紹了《傅青主女科》的治則治法和方葯特點，展示了中醫婦科從古到今的傳承和發展。

最後，任青玲教授致大會閉幕辭，感謝與會長官、專家及同道的交流學習，祝願中醫婦科的發展蒸蒸日上。會議在濃厚的學術氛圍和熱情的氣氛中結束。

主管部門：江蘇省中醫院 新聞宣傳辦

文稿：婦科 金晶

圖片：王光正