奧拉帕尼組合有望治療多種癌症

根據一項I期試驗，在子宮內膜癌、卵巢癌和三陰性乳腺癌患者中，PARP抑製劑奧拉帕尼（Olaparib，Lynparza）與mTORC1/2抑製劑vistusertib組合可耐受，並且藥物的抗癌活性很有前景。

首個PARP抑製劑奧拉帕尼（Olaparib，Lynparza）已獲批與BRCA基因突變相關的晚期卵巢癌化療後的單葯治療，也可用於治療攜帶BRCA突變的HER2轉移性乳腺癌。

「PARP抑製劑在婦科惡性腫瘤中有多種不同的作用機制，」美國德克薩斯大學安德森癌症中心Shannon N.Westin說，「我們一直在想的是，如何讓更多癌症類型和更多患者因PARP抑製劑獲益？「

一些組合治療方法正在研發之中。Shannon N.Westin表示，有證據表明PARP抑製和靶向PI3K通路之間存在協同作用，所以就有了這項mTORC1/2抑製劑與奧拉帕尼組合I期試驗。

試驗共納入74名患者，包括複發性子宮內膜腺癌（32％）、複發性三陰性乳腺癌（27％）或複發性BRCA突變卵巢癌/原發性腹膜癌/輸卵管癌（41％）等類癌症患者。患者約四分之三為白人，中位年齡為60歲。大多數患者（84％）BRCA突變陰性。

在64名可評估患者中，總體緩解率為19％，臨床獲益率為47％。患者獲益中位時間為14個月。22名子宮內膜癌患者中緩解率最高，為27％，卵巢癌患者為20％，三陰性乳腺癌患者為6％。

「我們能夠成功地將奧拉帕尼與vistusertib聯合使用，」Shannon N.Westin總結道，「我們在所有癌症類型中都觀察到持久的抗癌活性，在子宮內膜癌中出現了非常有希望的緩解。」

近年來，包括拉帕替尼（Tykerb）、帕妥珠單抗等新型抗HER2治療藥物不斷出現，進一步提高了HER2陽性乳腺癌患者的預後。近期研究表明，對於HER2陽性/HR陽性轉移性乳腺癌（MBC）患者，靶向藥物拉帕替尼（Tykerb）和曲妥珠單抗（Herceptin）與芳香化酶抑製劑（AI）聯合使用，與單葯+AI療法相比，使死亡或進展風險降低38％。更多關於拉帕替尼仿製葯資訊，可以顧問醫伴旅。

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