糖尿病併發症是可以預防的！只需做好六件小事

解放軍306醫院乾部病房 莊新婷

定期複查血脂

血脂過高也會影響糖尿病的病情。

血液中的脂質增高後一部分會變成血遊離脂肪酸，過多的血遊離脂肪酸可通過抑製肌肉組織等對葡萄糖的利用，促進肝臟將非糖物質如脂類、蛋白質轉化成糖，使胰島素「失效」。此外，還會引起分泌胰島素的胰島β細胞功能障礙，加重糖尿病病情。

所以，糖友們體檢一定要關注血脂的情況。

經常測量體重和腰圍

對於正常人來說，體檢常容易忽略體重和身高的測量，覺得可有可無，其實，體重與身高的測量可以測算糖友BMI指數，若BMI指數超過25時，要警惕肥胖引起的胰島素抵抗等。對於糖尿病患者，常測體重和腰圍，可以及時發現自己的減重情況或因糖尿病而造成的體重下降情況，一旦有過量減重就需及時到醫院就診，檢查是否有其他併發症的發生。

堅持監測血壓

糖尿病和高血壓同屬於全身性代謝性疾病，糖尿病人容易被高血壓「盯上」，如果糖友血糖、血壓雙高，那麼，發生動脈粥樣硬化性心臟病、中風、腎病及視網膜病變的危險性也會明顯升高。

所以，糖友們要關注血壓指標。一般來說，成年人的理想血壓是120/80 mmHg，超過140/90 mmHg屬於高血壓，要及時到高血壓專科就診。若血壓水準在130/85～139/89mmHg之間，雖然不算高血壓，但屬於高血壓前期人群，要開始注重生活方式的調整，適當增加運動，否則稍不注意就會轉正為真正的高血壓患者。

定期查血糖水準

糖尿病有個很迷惑人的現象，往往病人感覺很良好時，實際身體中的血糖含量已經超標很多了，病人隨時都需要用血糖儀而不是憑感覺來掌握自己的血糖。

糖尿病患者血糖控制一段時間，就要到醫院去檢查一下是否達標，檢查的項目除了血糖，還要查糖化血紅蛋白，三個月查一次。這樣就知道近三個月的血糖控制得到底怎麼樣了。

常查心臟功能

合併心血管疾病，或血壓、血脂處於高危邊緣甚至超標的糖友，要特別注意，一定得定期篩查心臟功能。來自美國的Framingham心臟研究表明：罹患糖尿病能使男性和女性發生心力衰竭的風險分別增加2.4倍和5倍，而且這一增加與高血壓或冠脈疾病無關。X線、心電圖、超聲心動圖、心向量圖檢查、冠脈造影等具體篩查項目要根據糖友不同病情來決定。

定期查胰島功能

胰島功能檢查包括胰島素、C肽、血糖測定。胰島素是人體唯一降低血糖的激素，而C肽是胰島素時段下的肽段，檢測胰島素的同時測定血中的C肽含量，可以更真實地反映胰島的分泌功能。通過胰島功能檢查，可以了解胰島素的分泌情況，有無胰島素抵抗，並指導降糖藥物的使用。

比如胰島功能檢查顯示胰島素分泌功能明顯減弱，應該考慮使用胰島素治療;若胰島素分泌功能尚好，可以使用促胰島素分泌的藥物。

原標題：六細節預防併發症

（責任編輯：吳茜茜）