2歲幼兒因咳嗽被家人喂服「掃把油」止咳，導致急性中毒進ICU搶救

公開日: 2019-04-13

「醫生，快救救這個孩子」，一陣急促的呼叫聲，打斷了趙醫生手頭的工作。

來急診的這個小孩2歲，已神志不清，呼吸淺弱，口唇發紺。體溫36.7℃，脈搏154次/分，呼吸48次/分，血壓92/56mmHg。

家長告知趙醫生，小孩因咳嗽劇烈，家人按照偏方治療，給孩子餵了「掃把油」，每次服用一杓，服用了2次！

趙醫生根據經驗考慮急性中毒可能，不敢怠慢，立即收住院轉ICU（重症醫學科）組織搶救。

吸氧、洗胃、補液、利尿，維持血壓、酸鹼、電解質平衡等，積極聯繫透析室進行血漿置換，同時馬上拿家屬提供的剩餘「掃把油」、患兒胃內容物及血液送檢！

最終，檢測結果出來了：「掃把油」樣品為透明液體，有揮發性味道，成分有水楊酸（峰極大）、羥苯乙醛、壬二酸等。經過了一系列搶救措施，終於將這名幼兒從死亡線上拉了回來，患兒生命體征恢復平穩！

什麼是水楊酸中毒？水楊酸急性中毒如何解救？

最常見含有水楊酸的是冬青油（甲基水楊酸）、水楊酸亞鉍和含水楊酸的主要治療皮膚病的外用製劑，急性攝入>150mg/kg即可引起中毒。水楊酸中毒可引起噁心、嘔吐、耳鳴，同時有發熱、抽搐、呼吸困難、意識錯亂等。

首先是減少吸收，儘快進行催吐或洗胃，有條件的可以給予活性炭口服。其次是增加排泄，在積極補充足夠液體的情況下進行利尿，鹼化尿液可促進水楊酸排泄。有呼吸困難時可鼻導管或面罩吸氧，低血壓可使用升壓藥物維持血壓，發熱可用物理降溫，發生抽搐可予適當鎮靜。最主要的應到有條件的醫院去儘快進行血漿置換，可使毒素儘快排出體外。

小孩為何服用「掃把油」後出現水楊酸中毒？據趙醫生判斷，家屬可能是把含有水楊酸的外用製劑誤認為是「掃把油」給小孩口服了。

醫生苦勸：不要輕信偏方治病！

這樣的意外本不應該發生，首先皆因現今農村仍有不少人迷信偏方，認為生病不必到醫院治療，自己使用簡單的偏方即可。其次，農村人安全意識不足，外用藥與內服藥混放一起，且沒有明確標識，容易造成誤服。

為此醫生提醒：偏方很多都是民間口口相傳的，沒有科學依據，千萬不可迷信和隨便購買來路不明的藥物。同時購買使用外用藥物時，要做好標記，不要使用內服藥瓶或者礦泉水瓶盛裝外用藥物，避免誤服，並要妥善保管，放置在小孩拿不到的地方。