B肝患者長期服藥，發生耐葯，B肝患者該怎樣選擇藥物？

B肝患者長期服藥，發生耐葯，B肝患者該怎樣選擇藥物？

湖北襄陽市的呂洋暉（化名），今年39歲，2006年使用拉米夫定進行抗病毒治療，2008年和阿德福韋酯聯合3個月，之後一直單用阿德福韋酯。前段時間，在當地醫院檢查的時候，出現多位點變異。

像呂先生這樣的情況，我們在平時也是比較常見，由於B肝患者對於B肝的治療、檢查不是很了解。平時複查的時候，也不太注意這些檢查，就容易出現像呂先生這樣的情況。

B肝患者長期服藥，發生耐葯，B肝患者該怎樣選擇藥物？

對於B肝初始患者，我們建議的是使用恩替卡韋進行抗病毒。正在服用拉米夫定的B肝患者，也需要儘快在醫生的指導下儘快替換為恩替卡韋。

如果已經在使用拉米夫定或者替比夫定的B肝患者出現了耐葯，那麼適合換成替諾福韋，當替諾福韋二代上市之後，B肝患者的藥費可能會大大降低。

拉米夫定和阿德福韋酯屬於早期的抗病毒藥物，這些藥物容易發生耐葯。B肝患者應該選擇替諾福韋加上恩替卡韋聯合用藥，之後單用替諾福韋即可。

另外還有一點需要提醒B肝患者，當你的肝功能出現異常的時候，不要去注射干擾素，這樣會導致治療失敗。

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