齙牙屬於一種很常見的牙齒畸形，分為牙性和骨性。牙性齙牙的朋友頜骨發育是正常的，僅有牙齒前突，上前牙向外的傾斜角度過大，以至於視覺上造成了「齙牙」的感覺，而自己觸摸上唇、鼻子周圍的骨頭時並不會覺得上頜骨向前突出。而骨性齙牙的朋友則不同，牙齒、上頜骨都是前突的，自己觸摸上唇及鼻子周圍的骨頭是突出的，同時嘴唇包不住牙齒，因此牙齒暴露量增加，尤其在微笑時十分明顯。很多齙牙的朋友會有嘴突、下巴後縮、短小，面型凸的情況，這時側面可以看到鼻尖、嘴唇、頦部不能連接在同一條線上。
因為牙性齙牙與骨性齙牙的畸形程度不一樣，因此治療方法也有所區別。牙性齙牙的患者一般通過正畸治療就能獲得很好的效果及面型；而對於骨性齙牙的患者，單純的正畸治療能糾正牙齒的畸形問題，而骨頭的改建則因人而異。
以下這位患者因為齙牙，導致嘴突、合不攏嘴、下巴後縮，影響美觀和自信心，在多家醫院求治，均被建議進行正頜手術治療。患者拒絕手術治療，經朋友介紹來診，診斷牙性骨性雙突。最後經過18個月的拔牙正畸治療，將前牙內收，關閉拔牙間隙，排齊牙列，調整牙齒覆合覆蓋範圍至正常，嘴突情況消失，面型也得到了很好的改善。
無論是骨性齙牙還是牙性齙牙，牙列的畸形還是需要進行正畸治療的。醫生的詳細面診檢查，同時結合石膏模型、X線片或螺旋CT進行測量分析，準確診斷，並精準設計詳細的治療方法才是最重要的。
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