肌酐降不下來只能等腎衰竭？醫生坦言：做好3點，能延緩尿毒症

血肌酐是衡量腎功能的重要指標，也是判斷尿毒症的關鍵性「證據」。隨著腎功能進展，不同時期對應的肌酐值也不同：

腎臟炎症反應早期，往往腎功能未受傷，血肌酐不會升高，低於133μmol/L；

炎症反應中期，腎功能輕微受損，血肌酐在133μmol/L~177μmol/L之間;

纖維化形成期，進展到腎功能不全階段，血肌酐在186μmol/L~442μmol/L之間；

纖維化、硬化期，腎臟萎縮發生腎衰竭，血肌酐在443μmol/L~707μmol/L之間；

最後發展到終末期即尿毒症期，血肌酐超過707μmol/L。

前兩個時期，往往腎功能受損比較輕，只要及時治療，多數腎病患者肌酐都能恢復到正常值。當進展到腎功能不全及腎衰竭階段，也是腎病治療的關鍵階段了，腎臟發生實質性的損害，腎功能難以逆轉，但是可以控制。當進展到尿毒症腎功能受損超過90%，必須通過透析排出毒素，以保全殘餘腎功能。

相對於早期與晚期來說，不少腎友恰恰處於中期階段，肌酐處在186μmol/L—707μmol/L之間，不上不下，不論怎麼治療肌酐總恢復不到正常值，但又達不到透析的指標，似乎治療遇到了「瓶頸期」。這種情況下，腎友該如何選擇是繼續治療？還是坐等腎衰竭？

針對這種情況，放棄治療肯定是不明智的。建議腎友們在原有治療的基礎上，轉變治療思維。腎功能受損無法逆轉，因此肌酐完全恢復是不現實的，而對於這個階段的腎病患者來說，主要是保護殘餘腎功能，避免尿毒症。

做好這三方面的工作：

一、促進血液循環

肌酐是身體內的毒素，由於腎功能過濾功能下降導致在體內蓄積增多，反過來又會損害腎功能。此外隨著腎功能惡化，還有並發高血壓、蛋白尿、水腫等癥狀，從而加重腎臟缺血缺氧的狀態，加速纖維化。

而要緩解這種情況，必須要重視腎臟內血液的流通，只有流通起來毒素才能排出體外。促進血液循環一方面要保證高血壓、蛋白尿等癥狀的穩定，有助於維持腎功能穩定，另一方面可以用中醫中藥進行調理，疏通血液。

二、改善新陳代謝

腎臟是身體新陳代謝的重要器官，當代謝功能不能正常發揮出來後，就要加強其他組織的代謝功能，比如可以採用中醫熏蒸等方式通過汗液排毒。除此之外，改善飲食結構也有利於促進新陳代謝，少吃油脂、膽固醇高的食物，多吃纖維素、維生素豐富的食物，以調整代謝的情況。

三、減輕腎功能負擔

腎功能受損主要是負擔太重，各方面一起排擠腎臟，久而久之就壓垮了。因此腎友要學會給腎臟減負，一方面是減輕代謝負擔，除了飲食方面，不要亂服藥物，以免引發藥物性腎損害，另一方面讓腎臟多休養。改掉一些傷腎習慣，比如作息不規律，經常熬夜，吸煙、喝酒等都對腎不利。

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