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幽門螺桿菌最怕四種藥物 這樣組合 胃病一掃而光

幽門螺桿菌是一種喜歡酸性環境的細菌,雖然是簡短的一句話,卻能反應出很多治療思路。

因為喜歡酸性環境,所以幽門螺桿菌是為數不多的能寄生在胃內的細菌之一,所以要想根除幽門螺桿菌,首先得想辦法破壞這種酸性環境。

有兩種藥物可以選擇,一種是H2受體阻斷劑,通過阻斷胃壁細胞的H2受體,從而抑製基礎胃酸和夜間胃酸分泌,主要的H2受體阻斷葯有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等。但H2受體阻斷劑也有缺點,就是抑酸的穩定性和強度都不夠,停葯後容易發生酸反跳現象,所以有第二種選擇,質子泵抑製劑,相對於H2受體阻斷劑,它的抑酸效果更強,穩定性更好,通過抑製胃壁細胞H+-K+-ATP酶發揮抑製胃酸分泌的作用,常用的有奧美拉唑,泮托拉唑,蘭索拉唑,雷貝拉唑等等。

當然,破壞幽門螺桿菌生活的微環境,也不足以殺滅幽門螺桿菌,因為它是一種細菌,所以還需要抗生素,並非所有的抗生素都能殺滅幽門螺桿菌,目前研究發現能殺滅幽門螺桿菌的是阿莫西林,克拉黴素,四環素,左氧氟沙星,甲硝唑,呋喃唑酮。

當然,還有一種藥物,既能抑製胃酸,又能抑製幽門螺桿菌,那就是鉍劑。

鉍劑能在酸性環境下產生沉澱,形成彌散性的保護層覆蓋於潰瘍面上,促進潰瘍黏膜再生和潰瘍癒合。同時具有降低胃蛋白酶的活性、增加黏蛋白分泌、促進黏膜釋放攝護腺素2作用。通過抑製Hp所產生的蛋白酶、尿激酶和磷脂酶而發揮抑製幽門螺桿菌的作用。

過去,幽門螺桿菌的治療方案是,上述四種藥物裡選擇三種,比如2種抗生素+1種抑酸藥物,2種抗生素+1種鉍劑。

現在的治療方案是,2種抗生素+質子泵抑製劑+1種鉍劑,取代了三聯療法,捨棄了H2受體阻斷劑,療程為10天。

因為幽門螺桿菌是導致口臭,慢性胃炎,消化性潰瘍,胃癌,胃黏膜相關淋巴瘤的罪魁禍首,所以根除幽門螺桿菌,也有有效預防這些胃病的發生。

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