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孕婦到底要不要用無痛分娩?


首先我們需要了解什麼是無痛分娩:我們通常所說的「無痛分娩」,在醫學上稱為「分娩鎮痛」,是使用各種方法使分娩時的疼痛減輕甚至消失。分娩鎮痛可以讓準媽媽們不再經歷疼痛的折磨,減少分娩時的恐懼和產後的疲倦,讓她們在時間最長的第一產程得到休息,當宮口開全時,因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。

那麼無痛分娩的具體方法有那些呢?

椎管內分娩鎮痛

椎管內分娩鎮痛是目前國內外麻醉界公認的鎮痛效果最明顯,使用最廣泛、最可行的鎮痛方法,鎮痛有效率達95%以上。

水中分娩

水中分娩最早由前蘇聯研究員艾格·柴可夫斯基(Igor Charkovsky)在1960年代提出的。他從一些水中動物的生產中獲得靈感,認為水可以緩解胎兒剛生出來時重力對腦細胞的衝擊。在水中生產,縮短了分娩的時間,能減少產婦承受的痛苦,減少產婦創傷(會陰撕裂程度減輕)。對高齡產婦效果更為明顯。

氧化亞氮吸入鎮痛法

笑氣是毒性最小的吸入性鎮痛或麻醉藥,鎮痛效果好,無明顯副作用。笑氣是一種吸入性麻醉藥,間斷吸入 30 ~ 40 s 即產生鎮痛作用,而不產生麻醉作用,失效快。停吸後氧化亞氮很快經肺泡排出,不會在體內發生蓄積中毒,不影響產婦的生命體征。

肌注鎮痛藥物法

通過注射化學合成類抑製中樞神經的止痛藥,具有較強的鎮靜和止痛作用,能使子宮頸肌肉鬆弛,通過鎮痛,加強大腦皮層對植物神經中樞的作用,利於加強宮縮強度和頻率,調整不協調宮縮。這樣可以解除產時的宮頸痙攣,具有加速產程和緩解產痛的作用,它通過抗焦慮和鎮靜作用,改善產婦的恐懼緊張及疲憊狀態。

無痛分娩對於產婦和嬰兒有沒有危害呢?

人們對於分娩鎮痛通常的擔心是會延長產程和增加剖宮產的風險,不僅準媽媽有這樣的擔心,甚至很多產科專業人士都有顧慮。其實,大量數據表明,分娩鎮痛對於第一產程(臨產至宮口開全)的影響是不可預知的,部分產婦可能出現產程延長、需要使用催產素促進宮縮;部分產婦產程完全不受影響;而對於那些產程進展緩慢、宮縮不協調的產婦,分娩鎮痛可能起到加速產程的作用。實施分娩鎮痛後,宮縮時直腸壓迫感減弱,可能影響產婦主動運用腹壓,致第二產程(宮口開全至胎兒娩出) 輕度延長,但沒有證據表明這會有損母嬰健康。國際國內學界公認的,分娩鎮痛不會增加剖宮產率。用於椎管內分娩鎮痛的麻醉藥物一般也不會導致新生兒呼吸抑製或影響其出生後的餵養。

孕婦到底要不要用無痛分娩?

在醫學不發達的時期,沒有藥物和技術的輔助,人們不得不採取「自然分娩」的方式,但這種方式也造成了許多危險甚至家庭悲劇。也會有很多「過來人」會說:我那時不也是這麼生的孩子嗎?再疼,挺一挺就過來了!之所以這種聲音成能為一種主流,是因為還有很多「沒挺過來」的產婦沒機會發言罷了。更何況,現在年輕人對疼痛的耐受程度的確在降低。

所以面對現實情況,無論是醫院或是家人,對於產婦分娩優先考慮的應是「無痛分娩」,依次是「剖腹產」,最後的選擇才應該是所謂的「自然分娩」。

從普遍性來說,這樣才是最大限度保護更多產婦與胎兒的健康方式。

選擇藉助醫學技術的「無痛分娩」或「剖腹產」措施會得到眾多產婦的贊同,而反對聲會主要來自於丈夫。其實,解決丈夫反對聲的方式也很簡單。

據說,國外有家醫院針對丈夫推出了一項「模擬分娩」的體驗,通過儀器讓丈夫親身體驗分娩產生的「12級」疼痛到底是個什麼樣的感覺。

很多體驗過這個項目的丈夫都自動為分娩的妻子首選了「無痛分娩」。

那麼,您家的第一選擇會是什麼呢?


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