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口腔潰瘍反覆發作可能是以下幾種病

口腔潰瘍俗稱口瘡,看似是小問題,其實不然,口腔潰瘍發作時會劇烈疼痛,影響進食,影響睡眠,讓人情緒低落。口腔潰瘍可以是一種疾病,也可以是其他疾病的一種癥狀,引起口腔潰瘍的原因眾多。比如經常熬夜、勞累、壓力過大、睡眠不足會引起口腔潰瘍;有些女性會在經期前後出現口腔潰瘍,這主要是經期女性體內激素變化所致。口腔內細菌、病毒和其他微生物感染會引起口腔潰瘍;營養不良或者長期不吃蔬菜水果,體內缺乏鐵、鋅、維生素B12、葉酸等也容易發生口腔潰瘍。比較常見的還有創傷性潰瘍,比如齲齒、上下牙齒咬合不正、戴牙套、嚼食檳榔等硬物、火鍋等過辣過燙食物刺激,這些因素都容易引起口腔粘膜潰瘍的發生。

對於大部分人來說口腔潰瘍1-2周會自愈,如果超過三周還沒有自愈的口腔潰瘍都需要引起重視。因為除了上述因素,口腔潰瘍可能預示著某些疾病,也就是說是某種疾病的臨床表現。

1.白塞病 白塞病是一種非常常見的風濕免疫病的血管炎,主要癥狀包括,一、反覆發作口腔潰瘍,疼痛嚴重時會影響患者的進食;二、出現眼睛的病變,如出現結膜炎、虹膜炎、虹膜睫狀體炎;三、其他的癥狀,比如出現皮膚的結節性紅斑,出現針刺反應,還可以出現多發性痤瘡。

2.系統性紅斑狼瘡 系統性紅斑狼瘡約18%~54%的患者伴有口腔粘膜潰瘍,可為系統性紅斑狼瘡的首發癥狀,多發於硬齶或軟齶處、鼻粘膜處甚至呼吸道粘膜亦可發生。潰瘍常常是無痛的,僅在仔細查體時被發現。逐漸發展到深大潰瘍或者滿口潰瘍會疼痛明顯。

3.乾燥綜合征 乾燥綜合征是一種侵犯外分泌腺體,尤以唾液腺和淚腺為主的慢性炎症性自身免疫疾病,可出現口乾、眼乾、反覆口腔潰瘍、齲齒、關節肌肉疼痛等癥狀。如果反覆發作的口腔潰瘍伴眼乾,口乾等癥狀,要及時做唇粘膜活檢明確。

4.口腔癌 一般來說,複發性口腔潰瘍屬於良性病變,極少惡變,不過有些口腔癌可表現為口腔潰瘍,惡性腫瘤的口腔潰瘍無自行癒合趨勢,其逐漸長大,固定於相同部位,同時無反覆發作趨勢。口腔癌中以鱗癌比較多見。

5.口腔結核 口腔結核性潰瘍大多為開放性肺結核直接蔓延的結果,常發生於軟齶、頰粘膜及舌背,潰瘍較癌性潰瘍淺,基底較軟,無浸潤硬結,範圍大,邊界清楚,基底有桑葚狀肉芽腫,抗結核治療有效。

6.消化系統潰瘍 口腔潰瘍與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、克隆病、潰瘍性結腸炎,局限性腸炎,肝膽疾病及寄生蟲引起的各種消化道疾病或功能性紊亂密切相關。如果有反覆發作不癒合的口腔潰瘍找不到原因的話,需要做胃鏡、腸鏡對消化系統進行檢查。

所以反覆發作在口腔潰瘍要引起注意。

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