孩子打呼嚕，竟然要做手術？

長沙晚報掌上長沙7月17日訊(通訊員 胡暢 宋輝)很多家長可能會認為，小孩子睡覺時愛打呼嚕，是因為睡得香，其實不然，孩子出現打呼嚕、咽痛、鼻塞、耳悶、等情況，很多時候都與扁桃體、腺樣體肥大有關。

當「扁桃體肥大、腺樣體肥大」這樣的診斷明確時，可能醫生還會建議給孩子做手術。才幾歲的小娃娃，睡覺打個呼嚕，竟然需要做手術?會不會有點小題大做了?別著急，下面來聊聊扁桃體和腺樣體的「故事」。

扁桃體和腺樣體是咽喉的兩個守護衛士，隸屬於同一支「戰鬥部隊」，同屬咽淋巴環的內環部分，內環部分還包括咽側索、舌根扁桃體，咽部淋巴濾泡等等。健康無恙時，它們能產生和分泌免疫球蛋白，對抗原具有吞噬作用，並含有大量T細胞，具有一定的免疫功能，從而行使守護職責。然而，當這兩個守護衛士不斷受到病毒、細菌侵蝕，反覆發炎的時候，對於人體的免疫系統來說，它們無異於「徹底叛變」。

扁桃體肥大、腺樣體肥大將會造成以下危害：

1.引起兒童打鼾。扁桃體、腺樣體肥大可導致上呼吸道阻塞，從而造成打鼾、吞咽不暢、發音不清等。嚴重時氣道可以完全阻塞，發生呼吸暫停，甚至猝死!因此家長千萬不能掉以輕心。

2.扁桃體肥大容易引起全身疾病，成為病灶性扁桃體，如引發腎炎等病症。

3.扁桃體、腺樣體肥大可引起鼻炎、中耳炎、氣管炎等反覆發作或久治不愈。

4.扁桃體、腺樣體肥大，導致呼吸不暢，從而長期休息不好以及慢性缺氧，影響孩子身體發育。

5.造成孩子「腺樣體面容」:由於長期張口呼吸，影響孩子面骨發育，上頜骨狹長，硬齶高拱變窄。牙齒外突，牙列不整咬不良，下頜下垂，唇厚，上唇上翹，下唇懸掛，外眥下拉唇溝淺平以及有精神萎靡，面部表情呆板、愚鈍等。

扁桃體、腺樣體原本是身體的兩個免疫器官，但當它們不能正常發揮「守護」功能，反而成為引發各種兒童疾病的「叛徒」時，及時消滅掉，才是對人體更為有益的。也就是說，對於符合切除指征的兒童，及時手術反而可以提高患兒的免疫力。那麼，什麼情況下該選擇手術治療呢?長沙市第一醫院耳鼻喉科主任張俊傑指出，當孩子出現以下任一癥狀時，都可以考慮接受手術。

1.扁桃體炎經常反覆發作。

2.多次並發扁桃體周圍膿腫。

3.扁桃體和腺樣體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸及發聲。

4.慢性扁桃體炎已經成為引起其他器官病變的病灶，如心肌炎和腎炎。

5.在牙科正畸前，也需先手術切除肥大的腺樣體。

目前扁桃體和腺樣體的切除手術，都是從口腔進入。所以，不用擔心會在臉上留下疤痕。該手術大多數採用全身麻醉，從麻醉角度而言，全麻對孩子智力並無影響，而持續鼻塞、打呼嚕會造成孩子記憶力減退，注意力不集中。扁桃體、腺樣體肥大是兒童常見病，張俊傑提醒，如果孩子出現咽痛、鼻塞、耳悶、打呼嚕等一系列癥狀，應及時到正規醫院耳鼻咽喉科進一步檢查，治療。