不要被退熱葯的藥名弄糊塗
退熱葯不是以商品名區分的，而應該注意其成分。給寶寶退熱應該選擇成分為"對乙醯氨基酚"和"布洛芬"的藥物。
"對乙醯氨基酚"也稱"撲熱息痛」，它和"布洛芬"都是藥物成分名。「泰諾林"和"百服寧」是"對乙醯氨基酚"的商品名，「美林」是"布洛芬"的商品名。「對乙醯氨基酚」和「布洛芬」可交替使用，控制高熱。
"對乙醯氨基酚」，比如泰諾林的有效退熱時間為3～4小時。「布洛芬」，比如美林的有效退熱時間為6～8小時。當孩子高熱時，可使用兩種退熱藥物交替，以減少藥物副作用。服泰諾林後3～4小時，若體溫再度超過38.5攝氏度，可服美林。若6～8小時後再度升高可服泰諾林，如此交替服用。
含有這兩種成分的退熱藥物有各種劑型，覆蓋從新生兒至成人。家長選擇藥物時，一定要注意劑型。就兒童來說，就有幼兒型和兒童型之分。每種劑型藥物濃度不同，使用劑量也不同。孩子發熱時，最好交替使用兩種不同成分的藥物，以避免同一藥物使用過多可能帶來的副作用。要注意使用足夠的藥物劑量，切忌給12歲以下兒童使用含阿司匹林的退熱劑。
日常生活中，最常給孩子選擇的退熱葯是含"對乙醯氨基酚"的泰諾林。兒童使用的泰諾林有兩種劑型——幼兒使用的相對濃縮(100毫克/毫升)的滴劑和兒童使用的相對稀釋(32毫克/毫升)的糖漿。家長在給孩子使用前，先要注意藥物濃度，再考慮劑量。注意給小嬰兒使用的是濃縮的，給大孩子使用的是稀釋的。
最常給嬰幼兒使用的退熱栓劑為"對乙醯氨基酚"栓劑，劑量是150毫克，每公斤體重每次用量為10～15毫克。家長可根據嬰兒體重選用半粒、1粒、1.5粒或2粒，可4小時重複一次。使用前可在栓劑外表塗少許潤滑劑，比如橄欖油等。
因為西藥的名詞多是音譯+意譯，所以名詞有些拗口。但是為了自己的孩子，想盡辦法要記住!如果藥名記不住、劑量記不住，有可能影響孩子的治療效果。
選退熱葯，成分不同，用量也不同
在給孩子使用退熱葯之前，要先看清楚退熱劑的成分。通常兒科醫生推薦的嬰幼兒退熱劑主要有兩種成分：對乙醯氨基酚和布洛芬，而含有阿司匹林的藥物是不能給12歲以下的兒童服用的。那麼，這兩種成分的退熱葯有什麼區別?怎麼使用?
對乙醯氨基酚的日常最大量為每4小時一次，每次15mg/kg.(對應於泰諾林小兒滴劑為100mg/ml，兒童混懸液為160mg/5ml～32mg/ml。)如果孩子體重超過44千克，可參考成人劑量1000mg/每劑，或4000mg/日，連續服用不要超過7天。
布洛芬的日常最大量為每6小時一次，每次10mg/kg。(對應於美林小兒滴劑為50mg/1.25ml～40mg/ml，兒童混懸液為100mg/5ml～20mg/ml。）孩子體重超過44千克，可參考成人劑量600mg/每劑，或2400mg/日，連續服用不要超過7天。
退熱葯這樣用效果好
1.最好同時選擇兩種不同成分的藥物，比如美林和泰諾林。
2.給孩子退熱時，最好兩種藥物交替使用。這樣可以減少每種藥物24小時內的使用的次數，還能減少藥物的副作用。這兩種藥物成分不同，對嬰幼兒的副作用也不同。
3.原則上，使用對乙醯氨基酚後4小時可選擇布洛芬；使用布洛芬後6小時後可選擇對乙醯氨基酚。如果退熱效果不理想，前期使用藥物劑量不足的可以將劑量補足，也可以選擇另外一種退熱藥物。如果孩子出現高熱驚厥，兩種藥物可以同時選用，而且每種藥物劑量依然照舊。
4.服用一種藥物如果出現嘔吐，應該選擇另外一種藥物。
5.如果孩子不能耐受口服藥物，可選擇直腸內使用的栓劑。
6.即使藥物選擇正確，劑量也適當，但要想達到理想效果，還要讓孩子攝入足夠的液體，這樣才能保證機體通過散熱達到退熱的效果。
作者：上海交通大學醫學院附屬新華醫院 周雨欣
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