產後腰疼，和打腰麻有關係嗎？該如何避免？

轉自：Jojo醫生 來源：順娩無憂

hellow，大家好呀，我是你們的婦產科女閨蜜-Jojo醫生~

分娩鎮痛麻醉前談話，總有一些產婦及家屬會問：「Jojo，這個麻醉針要打在我背上，腰背不會被打壞吧」

術後也偶有產婦找來：「我現在腰痛，是不是打麻藥打的？」

據統計，椎管內麻醉後腰酸腰痛的發生率約40%左右，很多人把其原因都怪罪在麻醉醫生身上

而在此我強烈表示

「這個鍋麻醉醫師真的不背！」

我們是有強大理論依據的……

2012年英國著名薈萃分析收集了世界範圍內有關這方面的研究，比較了沒有用硬膜外分娩鎮痛的913位，和使用硬膜外分娩鎮痛的893位產婦腰痛的發生率兩組分別出現了361（40%）位和337（38%）位慢性腰痛病人

完全否定了腰痛與硬膜外鎮痛有關的假設！

由於進針部位在腰背部，大家自然而然便想到硬膜外穿刺是腰痛的罪魁禍首。

麻醉醫生表示必須為＂分娩鎮痛＂技術＂正名＂。產後腰痛其實並非由麻醉操作引起。

那麼究竟誰是產後腰痛的「幕後真兇」？

產後腰痛的原因：

1.孕媽咪的腰酸背痛早在懷孕3個月就慢慢產生了，主要是因為子宮隨著懷孕周數增加而越來越大，加上羊水越來越多而使得孕婦重心改變所造成；

2.孕期生理變化：孕媽咪肚子越來越重，重心會有些改變，而且腰椎變得比較緊，並且會往前彎，下背弧度增加，胸椎顯得有些駝

這時候腹部肌肉也慢慢變弱，使得支撐力較以往差，旁邊韌帶所受壓力增加，以致整個脊椎形狀皆因懷孕而產生明顯變化；

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3.卵巢分泌鬆弛素的影響：懷孕4個月後，卵巢會分泌一種被稱為「鬆弛素」的荷爾蒙，它可以使韌帶與關節變松，這種荷爾蒙在生產後會消失，而且產婦脊椎變化也都屬暫時性，只要照顧得宜

通常產後約3個月內，腰酸背痛的問題就可以解除

4.過度勞累或活動較少：產後媽媽要經常彎腰照料寶寶，如洗澡，穿衣服，換尿片，經常從搖籃或床上抱起寶寶等都容易誘發腰部疼痛。

不少媽媽產後較少活動，加上體重增加，腹部贅肉增多，增大了腰部肌肉的負荷，造成腰肌勞損而發生腰痛。

5.經常採取不當或不放鬆的姿勢給寶貝餵奶，使腰部肌肉總處於不放鬆的狀態中，腰部肌肉受到損傷。

6.子宮未能完全恢復：分娩後內分泌系統發生變化，不會很快恢復到孕前狀態，骨盆韌帶在一段時間內尚處於鬆弛狀態，腹部肌肉也變得較柔軟無力，子宮未能很快完全恢復，引起腰痛；

7.鈣元素的缺失：孕產婦非常容易缺鈣，影響骨骼恢復。

1.注重產前預防：合理飲食，避免過於肥胖而增大腰部負擔，造成腰肌和韌帶的損傷。

而且過大的胎兒對母親分娩會造成很多困難，甚至併發症。控制體重也已經成為防止產傷的重要環節。

2.產前產後注意體位：始終避免「葛優躺」，產後保持充足的睡眠，經常變換臥床姿勢，避免經常彎腰、久站，避免過於用力，不要過早跑步、走遠路，以免導致子宮後位或子宮脫垂引起腰痛。

3.圍產期適當補鈣：多喝牛奶、多吃芝麻等鈣豐富的食物，多曬太陽，促進鈣的吸收。在防止腰痛的同時，也為胎兒嬰兒提供足夠的鈣。

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4.如果出現腰痛，適當腰部按摩、理療，不能緩解，應及時前去醫院就診。

5.和硬膜外分娩鎮痛一樣進針的硬膜外神經封閉，是常規的一種治療慢性腰痛的有效辦法。

好了，關於產後腰痛這個罪名，麻醉得以沉冤昭雪。順便再嘮叨一句地球人都知道的老話：順產對母嬰都好！

所以，那些孕中或備孕中，想順產又怕疼的女性朋友們不妨提前了解一下「順娩無憂」公眾號裡關於分娩鎮痛的科普文章，然後把這些文章甩給老公， 「親愛的，我想這樣生孩子！」

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