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B肝疫苗注射一次作用可以持續一生嗎?並不能,那麼注射有意義嗎

我國是B肝大國,B肝病毒給無數人帶來身體的危害,慢性B肝-肝硬化-肝癌,很多人走上了這三部曲的路線。B肝疫苗在我國防治B肝病毒感染中發揮了極其重要的作用。B肝疫苗是死疫苗,不像預防結核的卡介苗屬於減毒活疫苗,死疫苗接種人體更安全,易於保存,但需要多次注射才能產生足夠的抗體。B肝疫苗接種後,刺激機體免疫系統產生保護性抗體,B肝表面抗體,抗體存在於人的體液中,B肝病毒一旦出現,抗體會立即作用將其清除,阻止感染。

如今B肝疫苗已經是嬰兒出生後疫苗標配,俗稱「0-1-6」。在出生後24小時內打第一針,1個月後再打第二針,距離第一針6個月後再打第三針。三針就能為人體提供足夠的抗體保護。一般來說新生兒經過三針注射,90%以上的人能夠產生保護性抗體。但抗體滴度隨著時間推移會逐漸下降,10-12歲時,抗體滴度可能降低到沒有保護作用,建議此時注射B肝疫苗加強針。所以B肝疫苗並不會產生終生免疫,打加強針之前需要抽血查B肝兩對半定量,檢測B肝表面抗體滴度,如果抗體滴度低於10微克每升,那就需要注射加強針。補打後 2~4 周後可進行檢測抗體滴度,一般每3-5年需要加強一次。

B肝表面抗體的產生是因人而異的,有些孩子按規範打了預防針,並沒有產生抗體,這時候需要重複一次免疫程式,即再打三針。B肝疫苗的持續作用期也是因人而異的,有些人一兩年就會消失,而有些人可長達10-15年,個體差異很大。對一些感染B肝病毒幾率較高者,比如其父母或家庭成員中有B肝病毒攜帶者,則應定期監測其抗體水準和B肝感染指標,一旦抗體降至低水準或完全消失,則應及時複種,若表面抗體呈弱陽性則須再注射一針加強針。

由於B肝表面抗體滴度會隨時間推移逐漸下降,當滴度降至保護值以下時,也就不再對B肝病毒有免疫力了。所以並不是說打了B肝疫苗就萬無一失,不會感染B肝病毒了。

最近江蘇金湖疫苗事件鬧得沸沸揚揚,許多人非常擔心B肝疫苗的安全性問題,其實B肝疫苗在所有疫苗中相對是最安全的,臨床不良反應一般是輕微的。而且國產B肝疫苗技術上很成熟,無需過度憂慮,更不能因為害怕不良反應而不接種疫苗。對於成人來說,下列時間點不建議打B肝疫苗,1.急性傳染病發病期;2.是慢性病急性發作期,如哮喘發作期;3.在使用一些藥物時不主張接種疫苗,如抗生素藥物、抗病毒藥物以及免疫抑製劑。

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