省中醫名醫教路 | 手足口病高發季節，必須學會這兩招！

主講

嘉賓

廣東省中醫院兒科主任醫師

擅長：運用中醫、中西醫結合方法治療小兒疾病，如支氣管炎、支氣管肺炎、哮喘、腹瀉，厭食

近日，福建省婦幼保健院感染科接診了一名2歲多的患兒，四肢、軀乾、胸背部布滿了皰疹，並且出現高熱，沒有食慾，還不停地流口水，吵鬧不安，醫生最終給出的疾病診斷是：CV-A6型手足口病。

手足口病是由一組腸道病毒引起的急性傳染病，以柯薩奇A組16型（CV-A16）和腸道病毒71型（EV71）感染最常見。那CV-A6型的手足口病，是一個新型的手足口病嗎？

所謂的「新型」手足口病其實並不新，2015年時有一部分流行的就是這個病毒。它為什麼會受到關注呢？因為它跟我們既往所見到的典型的手足口有點不太一樣。

CV-A6型病毒本來就是引起手足口的一個常見的血清型病毒之一，因為都是腸道病毒的感染，所以並不會覺得很可怕，愈後也是跟普通的手足口一樣，一般在一周左右會基本痊癒，發熱的時間一般持續2~3天，很少會引起重症。

真正引起重症的手足口病，我們目前來說最多的還是腸道病毒71型（EV71）。

如何預防手足口病

手足口病的傳播途徑比較多，因此顯得傳染性比較強，對兒童來說，尤其是小年齡的兒童普遍易感。手足口病是腸道病毒的感染，最常見的感染源是通過病源亦即患兒或者是感染病毒的潛伏感染者傳播，如果接觸了這些病人的排泄物，通過糞口傳播就會感染其他孩子。

想達到有效預防手足口病，就要控制保護好易感人群，控制好傳染源，切斷傳播途徑，這是最基礎的。

控制傳染源： 一旦發現有這樣的患兒就要進行隔離。

注意衛生： 比如說家庭成員、幼兒園老師，在這個傳染的流行季節，就要特別注意手部衛生，特別注意物品的消毒。這些腸道病毒具有耐酸性質，常規70%的酒精也能夠耐受，所以用紫外線消毒會好一點，比如說紫外線燈的消毒對殺死這個病毒是有作用的，另外用雙氧水消毒也可以起到比較好的作用。

注射疫苗： 腸道病毒71型（EV71）是有預防疫苗的，打疫苗預防也是一種方法。

從中醫的角度也有一些辦法來預防和治療這個疾病。手足口的病人大部分都是風熱、濕熱或者是心脾積熱，這三種症型臨床是最常見的。

三種症型其實都離不開一個關鍵詞，就是「熱」，所以對於兒童，在這個季節就是要多喝水，保持人體的津液充足，同時適當攝取一些新鮮的水果，飲食清淡一些；不要經常吃一些煎炸的食物或者餅乾等相對來說偏燥熱的食物。

如果人體的心脾積熱或者脾胃積熱的癥狀不明顯，從中醫的角度認為，感染這一類濕熱或者風熱外邪的機會就會大大下降。

所以在手足口流行的季節，我們應該吃一些清潤一點的食物，比如說蔬菜稍微可以攝取多一些，可以吃點白蘿蔔、玉米、胡蘿蔔、絲瓜等等這一類有清熱瀉火作用的蔬菜。

白蘿蔔還有一些清熱導滯的作用，多攝取這些食物，可以讓人體相對來說不那麼容易出現心脾積熱或者脾胃積滯的狀態，相對來說，孩子也沒那麼容易感染這一類病毒。

如果一但發現孩子出現了病毒感染的癥狀，醫生建議煲綠豆、黃豆、黑豆，如果是舌苔厚膩、口氣臭穢之類的孩子，可以加上淡豆豉，亦即「四豆飲」，作為一個很好的食療。

淡豆豉10克、綠豆15克、黃豆15克、黑豆15克

用600毫升水煲成200毫升（即三碗水煲成一碗）

從中醫的角度分析，「四豆飲」有養液生津又有清熱解毒的作用，特別符合小孩的這種體質狀態，起到減輕癥狀、幫助退熱的治療作用。

而對於皮疹的處理，廣東省中醫院的四黃洗劑，裡面主要成分是黃芩、黃連、黃柏、大黃，也就是中醫所說有清熱燥濕、解毒的中藥，在煎煮水以後外塗局部的皮疹，對這些皮疹的消退起到很好的治療作用。

通訊員 / 查冠琳

圖片來源 / 網路

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