全球麻疹病例飆升 接種疫苗很有必要

近日，世衛組織發表報告稱，由於疫苗接種率低，2017年麻疹病例激增30%，共有670多萬人感染麻疹，約11萬人死亡，其中絕大多數是兒童。

這份報告使用了最新疾病建模數據，提供了過去17年內最全面的麻疹趨勢統計。

報告顯示，自2000年以來，全球範圍內通過免費接種麻疹疫苗共挽救了2100多萬人的生命。然而，從2017年開始，全球麻疹病例報告數字開始回升。

特別是在歐洲地區，麻疹病例從2016年的5273起猛增4倍，在2017年達到23927起。

據世衛組織統計，歐洲地區僅2018年上半年已有4.1萬例麻疹病例，37人死亡。

世衛組織規劃事務副總乾事 Soumya Swaminathan 表示，麻疹的複發令人關切，各區域都暴發了持久疫情，特別是那些已經實現或即將實現消除麻疹的國家。如果不立即努力提高疫苗接種覆蓋率並查明哪些人群中兒童的疫苗接種水準低下或根本未得到免疫，我們便可能失去數十年來在麻疹疾病預防上取得的進展。

世衛組織免疫、疫苗和生物製品部門代理主任馬丁·弗裡德認為，在麻疹疫情數字增長背後更令人擔憂的情況是，不少過去多年沒有爆發麻疹疫情的國家，如今都出現了持續的傳染情況。

全球疫苗免疫聯盟首席執行官賽斯·伯克利表示，麻疹病例的增加令人深感關切，但並不令人驚訝。經過多年的進展之後，由於若乾因素的綜合作用，促使麻疹在全球複發。

這些因素包括，歐洲對麻疹病情放鬆了警惕併流傳著一些有關疫苗接種的負面謠言；委內瑞拉的衛生系統發生崩潰；非洲地區仍然存在若乾脆弱地區且免疫覆蓋率低下。因此，必須改變現有的策略，加倍努力提高常規免疫覆蓋率並加強衛生系統。否則，麻疹疫情將會繼續爆發。

麻疹是世界上最具傳染性的疾病之一，它主要通過咳嗽、噴嚏、與病人密切接觸或直接接觸病人的鼻咽分泌物加以傳播，先感染呼吸道，然後擴散至全身。

麻疹病毒在空氣中或受感染物體表面2小時內可保持活性和傳染性。病人傳染期一般在出疹前後4天內。

它可能引起身體衰弱或致命的併發症，如腦炎、嚴重腹瀉和脫水、肺炎、耳部感染和視力永久喪失。

此外，營養不良和免疫系統較弱的嬰幼兒在感染麻疹後容易產生併發症並引起死亡。

在1963年發明麻疹疫苗和廣泛接種疫苗之前，大約每2到3年便會爆發一次麻疹流行病，每年約造成260萬人死亡。任何未接種疫苗獲得免疫的人都可能受到感染。

其中，未接種過麻疹疫苗的幼兒感染麻疹的危險性最高，同時發生併發症（含死亡）的危險性也最高。在幼兒之外，未接種過疫苗的孕婦也面臨著較大危險。

在很多發展中國家，尤其是在非洲和部分亞洲地區，麻疹仍是一種常見疾病。超過95%的麻疹死亡病例發生在平均收入較低和衛生保健設施薄弱的國家。

在中國，麻疹疫苗接種率自2006年以來一直保持90%以上。2004-2009年期間，我國共有27個省、市地區開展了麻疹強化免疫活動，共1.857億人接受疫苗。2010年，我國麻疹發病率下降至2.8例/10萬人。

人的一生一般只會感染一次麻疹，世衛組織表示提前接種2劑麻腮風三聯疫苗能有效防止麻疹感染及傳播。

然而，若乾年來第一劑麻疹疫苗的全球覆蓋率一直停滯在85%，這與預防疫情所需的95%相距甚遠。第二劑的覆蓋率也僅為67%。

面對最新的疫情現狀，相關衛生機構呼籲對免疫系統進行持續投資，同時加強常規疫苗接種服務。

這些努力必須特別注重覆蓋最貧窮、最邊緣化的社區，包括受衝突和流離失所影響的人群。

這些機構還呼籲採取行動，在公眾中建立對免疫接種的廣泛支持，同時處理有關疫苗的錯誤資訊和猶豫不決問題。

「未來還需要持續投資以加強免疫服務的提供，並利用一切機會向有需要的人群提供疫苗」，美國麻疹和風疹行動管理小組主席 Robert Linkins 如上表示。