飲食治療是各種類型糖尿病基礎治療的首要措施。總的原則是：控制總能量的攝入，提倡平衡膳食，合理營養，達到患者的代謝控制目標，並儘可能滿足個體飲食喜好。均衡分配各種營養素，減少食物中脂肪，尤其是飽和脂肪酸含量，增加食物纖維含量，使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白質的所佔比例合理。維持合理體重，超重/肥胖患者減少體重的目標是在3-6個月期間體重減輕5%-10%。消瘦患者應通過均衡的營養計劃恢復並長期維持理想體重。
1、脂肪
膳食中脂肪所提供的能量不超過總能量的30%，飽和脂肪酸的攝入量不超過總能量的7%，盡量減少反式脂肪酸攝入。食物中膽固醇攝入量<300mg/日。
2、碳水化合物
膳食中碳水化合物所提供的能量應佔總能量的50%-60%。食物中應富含膳食纖維。
3、蛋白質
腎功能正常者，推薦蛋白質的攝入量佔總能量的10%-15%，有顯性蛋白尿的患者蛋白攝入量<0.8g/ kg體重/日；從GFR下降起，即應實施低蛋白飲食<0.6g/ kg體重/日，並同時補充復方a-酮酸製劑。
4、飲酒
不推薦糖尿病患者飲酒。酒類每克中含14.64千焦（3.5千卡）熱量，為高熱量食物，有消耗體內熱量的作用。過量的酒類可以發生高脂血症或造成代謝紊亂，使肝臟負擔加重。糖尿病病人在飲酒時，進食一些碳水化合物的食物，血糖即可升高，使糖尿病失去控制。常飲酒而不吃食物，可抑製肝甘糖的分解，使血中葡萄（葡萄食品）糖量減少，出現低血糖（血糖食品）癥狀。因此，重症糖尿病合併肝膽疾病者，尤其是正在使用胰島素和口服降血糖藥物的患者，要嚴禁飲酒。
5、食鹽
攝入過多的鹽可增強澱粉酶活性，促進小腸吸收遊離葡萄糖，從而引起血糖增高。因此，糖尿病病人不宜多吃鹽。 食鹽攝入量限制在每天5g以內，同時應限制攝入含鹽高的食物，例如味精、醬油等，合併高血壓患者更應嚴格限制攝入量。
來源：宜昌疾控
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