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B肝抗病毒治療前六個月是關鍵

慢性B肝抗病毒治療需要長期地抑製B肝病毒的複製,從而延緩B肝病毒向肝硬化、肝癌發展。B肝抗病毒治療成功的關鍵是必須做到長期堅持。

而治療的前六個月是關鍵期,患者不僅應選擇正確的初治藥物,還應做到每三個月定期隨訪,特別是在第六個月隨訪時,醫生會根據患者各項指標來決定是否需要修正治療方案,規避可能出現的病毒變異的風險。

選對初治藥物是前提

有很多B肝患者由於長期服藥產生的心理壓力和經濟壓力,不能堅持規範治療。所以,選對初治抗病毒治療藥物是保證患者能堅持長期治療的前提。

選擇初治抗病毒藥物時一定要做到「三少」原則

即減少B肝向肝硬化、肝癌的發展

減少長期使用藥物的不良反應

減少長期治療的藥物貴用。

當前已有多個口服抗病毒治療藥物應用於臨床,醫生會根據患者的綜合情況,為患者選擇適合的治療方案。

定期檢測病毒狀況

B肝病毒變異是所有核苷酸類似物抗病毒藥物都會碰到的一個問題,但只要在治療期間堅持每3個月定期去醫院隨訪就能規避變異風險。

如選擇拉米夫定為初治藥物的患者,在第六個月隨訪時,如果血清中已檢測不出HBVDNA,患者可繼續治療方案;即使病毒DNA在血中仍可被檢出,則可在原方案上加用阿德福韋酯,從而獲得最佳的長期療效。

堅持長期規範治療

不堅持規範的抗病毒治療,不僅達不到治療效果,還可能引發病毒變異而導致病情惡化。患者必須意識到抗病毒治療沒育捷徑可走。

患者在遵循「三個減少」原則的同時還要堅持定期隨訪。只有長期堅持規範的抗病毒治療方案,才能達到有效的B肝抗病毒治療效果,提高患者生活品質。

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